(程志永)胰岛素注射.pptVIP

主要特点 每支来得时?预填充含有3ml，共300个单位的来得时胰岛素 主要特点： 一次性使用，无需更换笔芯 仅供一人使用 单次注射最大剂量40个单位 每次调节2个单位 1 安装针头（BD针头） 切勿倾斜安装针头 垂直装上针头并拧紧 撕下针头保护膜 × 2 安全性检测 确认第一次使用时剂量指针指向8，然后将剂量按钮向后拉到底，取下针帽 手持注射笔，使针头向上，将按钮推到底 如果有胰岛素溢出，可以进行胰岛素注射，如果没有胰岛素溢出，旋转剂量选择器，使剂量指针指向2，然后重复上述步骤 此部分胰岛素为多余装载剂量，一般不超过8个单位 第一次使用— 排8个单位的空气 (2) (1) 安全性检测（排空气） 记得哦！ 已经使用过— 排2个单位的空气 3 设定剂量 左右旋转剂量选择器，直到剂量指针指向所需剂量的位置，每旋转一格可调整2个单位 确认剂量调整正确，然后将剂量按钮向后拉到底 4 注射胰岛素 注射前再次确认选择了正确的剂量，然后将针头插入皮肤 将注射按钮推到底，默数到10，确保胰岛素被完全注射入体内， BD针头可不捏起皮肤 5 取下针头 将针头外盖套上，旋转取下针头，丢入废弃针头回收罐。然后套上来得时预填充胰岛素笔笔帽，妥善保存。 6 核定剂量-剂量警戒线 ? 如果黑色活塞到达胰岛素贮存筒色带的开始处，表明胰岛素的剩余剂量约为40单位，如果在色带末端，则胰岛素剩余剂量约为20单位。 该换新的注射笔啦！ 建议患者同时购买2支来得时预填充，一支用于注射，一支备用。 糖尿病胰岛素注射方法 IDF指南：血糖控制－胰岛素 当生活方式干预和口服药物不能使血糖达标时，应开始胰岛素治疗 一般当HbA1c 7.5%时，开始胰岛素治疗 采用基础胰岛素治疗，可继续用二甲双胍、磺脲类药物治疗 不同经济状态的人可以使用不同类型的胰岛素和注射方式 IDF 2005 胰岛素种类 超短效胰岛素 短效胰岛素 中效胰岛素 长效胰岛素 预混胰岛素 胰岛素的携带 避免阳光直射 避免用干冰 避免长时间震荡 需准备备用的胰岛素 乘飞机是不能将胰岛素放在托运行李中，要随身携带 未拆封 已拆封 外出 保存方式 冰箱冷藏，温度在2~8℃。 初次使用之前需在室温回温后使用。 不需冷藏，保存在室温(25 ℃左右)，避免日晒。 乘飞机时，请随身携带，不要放如行李中托运。 离开车辆时，应随身携带，避免留在车中。 保存期限 可保存直到包裝盒上打印的保存期限为止。 开封后4周内。 － 切勿冷冻！ 胰岛素的保存方式 胰岛素治疗的注意事项 情绪稳定 经常监测血和尿糖 适当锻炼 锻炼的时间也宜固定，尤其对1型糖尿病。 按时定时进餐 应监测血糖谱、尿糖、尿酮体。 腹部注射部位的轮换 每次注射的间距应在2.5cm以上 注射胰岛素 根据针头，决定注射方法 捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法 注射应保证在皮下注射，避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大 同一部位多次注射的弊端 。皮下脂肪硬结 影响美观 引起对注射的恐惧或抵抗 容易导致不正确的注射方法 影响胰岛素的吸收 可引起局部皮疹、硬结，影响美观，引起不适症状。 如何判断注射是否在皮下 较少痛楚：即使是轻轻摆动针管 较少渗血 胰岛素注射系统 注射器 诺和灵笔 诺和锐特充 优伴?Ⅱ 来得时?预填充 正确选择注射器材 瓶装胰岛素： 应使用专用胰岛素注射器 普通1ml注射器与胰岛素注射器的比较 1ml注射器 胰岛素注射器 是否有死腔 约0.05—0.1ml的死腔 0.007ml的死腔 读数 以ml或以单位读数 直接以胰岛素单位读数 针头 25G; 粗，疼 30G； 细，减轻疼痛 如何抽取瓶装胰岛素 1.洗干净手 2.将空气注入瓶中，将注射器及药瓶翻转过来，拉动针栓 3.用手指轻弹注射器，推动针栓，排除气泡 * 如何抽取混瓶装胰岛素 1.洗干净手，用酒精擦拭橡皮塞，将中效胰岛素药瓶在两手间搓动 2.先将一定量的空气注入中效胰岛素药瓶中 3.拔出注射器，向短效胰岛素药瓶中注入空气，将注射器及药瓶翻转过来，抽取短效胰岛素 如何抽取混瓶装胰岛素 4.用指轻弹注射器，使气泡上浮，推动针栓，排除气泡。 5.拔出注射器，将注射器插入中效胰岛素药瓶中，翻转注射器及中效胰岛素药瓶，缓慢向下拉动针栓，抽取中效胰岛素 * 要点 要点：先抽短效胰岛素，再抽中、长效胰岛素，原因在于中、长效胰岛素中含有鱼精蛋白锌，若先抽会污染瓶内的短效胰岛素 胰岛素笔注射 诺和笔?3 1 + 1 = 2 + = 轻松注射 调整计量 注射 诺和针? 确保注射安全无痛 捏起皮肤皱