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居民死亡原因报告卡填写要求(死因链)
居民死亡原因报告卡
填写要求; 居民死亡医学证明书;二.居民死亡原因(死亡、濒死)报告卡的填写说明:;1、出生日期、死亡日期: ; 2、与死亡有关的疾病诊断项目。 ;基本概念:
1. 死亡原因与根本死亡原因
2. 死因链的确定 ; 1. 死亡原因与根本死亡原因; 1. 死亡原因与根本死亡原因; 1. 死亡原因与根本死亡原因; 疾病:疾病1→疾病2→疾病3…→死亡; 损伤/中毒:外部原因→临床表现→死亡; 1. 死亡原因的报告格式; (1) 第Ⅰ部分__直接导致死亡的原因; 2. 死亡原因的基本内容__三部分; (3) 发病至死亡之间大概的时间间隔 ; 填写举例_(1) 疾病; 死亡原因 发病至死亡之间
大概的时间间隔
Ⅰ (a) 颅内损伤 1小时
(b) 颅骨骨折 1小时
(c) 行人在道路上行走 1小时
意外被卡车撞倒
Ⅱ; 3. 死亡原因的填写要求及举例 ; 3. 死亡原因的填写要求及举例 ;每行只能填写一种死因 ;应尽量避免以下填写内容:
呼吸衰竭 J96.9 来院已死 R99
循环衰竭 R57.9 猝死 R96.0
呼吸循环衰竭 J96.9 酸碱失衡 E87.4
多脏器衰竭 R99 电解质紊乱 E87.8
全身衰竭 R53 肺性脑病 G93.1
不明 R99 肺部感染 J98.4;不明确情况及症状体征一般不需填写 ;(5)如果导致死亡的疾病为不易致死的“小毛病” ,填写时应慎重。有些疾病是不易导致死亡的,如:一般的皮炎、口腔疾患、轻微的损伤和中毒等,由于治疗这些疾病中产生的有害反应或较严重的并发症造成死亡,医生在填报时应将这些疾病以及有害反应或并发症同时报告,以便统计人员进行正确的编码和分类。;应尽可能填写具有特异性的疾病诊断。
例如:某患者因脑血栓形成、脑血管意外致死。可填写为:可能直接导致死亡的疾病或情况:脑血栓形成
;对于孕产妇致死情况
包括直接产科原因死亡(即由于妊娠状态下的产科并发症、操作处理不当导致的死亡)和间接产科原因死亡(即由于妊娠加重了其他疾病而导致的死亡)两类。;举例:某产妇因分娩后胎盘滞留,大出血导致休克,后死亡,可填写为:
可能直接导致死亡的疾病或情况:出血性休克
导致死亡的根本原因:胎盘滞留
某孕妇患有糖尿病,因妊娠加重后发生酮症酸中毒死亡。可填写为:
可能直接导致死亡的疾病或情况:酮症酸中毒
导致死亡的根本原因:妊娠并发糖尿病;(8)其他填写要求;A.对传染病和寄生虫病的说明:;B.对肿瘤的说明:;C.对精神疾患的说明:;D.对循环系统疾病的说明: ;E.对呼吸系病的说明: ;F.对消化系病的说明:;G.孕产妇死亡: ;H.对先天异常的说明: ;I.对新生儿病的说明: ;j.对损伤和中毒的说明: ;目前主要存在的问题:;谢谢
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