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松解止血带前，应先输液或输血，准备好止血用品，然后松开止血带。 上止血带松紧要适当，以上后血止并摸不到动脉搏动为度。 用空气止血带时，上肢压力不能超过41kpa(308mmhg)，下肢压力不能超过68kpa(512mmhg)。 三. 伤口包扎技术 作用：压迫止血、保护伤口、防止感染、固定骨折和减少疼痛等。 用碘酒、酒精消毒伤口周围，用生理盐水将伤口中的污物冲洗干净，再用经过高压灭菌的纱布包扎伤口就更理想了。包扎时不能过紧，以防引起疼痛和肿胀；不宜过松，以防脱落。 在紧急情况下，往往手下无消毒药和无菌纱布、绷带等，只好用比较干净的衣服、毛巾、包袱皮、白布等。 绷带使用法 环形法 将绷带作环形缠绕，第一圈作环绕稍呈斜形，第二圈应与第一圈重叠，第三圈作环形。环形法通常用于肢体粗细相等部位，如胸、四肢、腹部。 螺旋反折法 先作螺旋状缠绕，待到渐粗的地方就每圈把绷带反折一下，盖住前圈的1/3～2/3，由下而上缠绕用于四肢包扎。 螺旋法 使绷带螺旋向上，每圈应压在前一圈的1/2处。适用于四肢和躯干等处。 8字形法 内8字：从中间开始，一圈向上，再一圈向下，每圈在正面和前一周相交叉，并压盖前一圈的1/2。多用肩、髂、膝、髁等外。 外8字：从外侧开始。 注 意 用上述方法时，手指、脚趾无创伤时应暴露在外，以观察血液循环情况如疼痛、水肿、发紫等。 三角巾使用法 头部三角巾包扎法 将三角巾底边的正中点放在前额弓上部，顶角位到枕后，然后将底边经耳上向扎紧压住顶角，在颈后交叉，再经耳上到额部拉紧打结，最后将顶角向上反折嵌入底边用胶布或别针固定。 三角巾上肢包扎法 将三角巾铺于伤员胸前，顶角对准肘关节稍外侧，屈曲前臂并压住三角巾，底边二头绕过颈部在颈后打结，肘部顶角反折用别针扣住。 四. 骨折固定技术 固定对骨折、关节严重损伤、肢体挤压伤和大面积软组织损伤等能起到很好的固定作用。可以临时减轻痛苦，减少并发症，避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤，有利于伤员的后送。 对开放性软组织损伤应先止血，再包扎。固定时松紧适度，牢固可靠。固定技术分外固定和内固定两种。院外急救多受条件限制，只能做外固定。 目前最常用的外固定有小夹板、石膏绷带、外展架等。 小夹板固定 石膏绷带固定 外展架固定 院外急救固定 小夹板固定 方法 ： 木板、竹片或杉树皮等，削成长宽合度的小夹板。固定骨折时，小平板与皮肤之间要垫些棉花类东西，用绷带或布条固定在小夹板上。 适应症： 四肢闭合性管状骨折。 四肢开放性骨折，创面小，经处理后创口已愈合者。 陈旧性四肢骨折适合于手法得位者。 石膏绷带固定 方法： 有无水硫酸钙（熟石膏）的细粉末，均匀撒在特制的稀纱布绷带上，做成石膏绷带，经水浸泡后缠绕在肢体上数层，使成管型石膏；或做成多层重迭的石膏托，用湿纱布绷带包在肢体上，待凝固成坚固的硬壳，对骨折肢体起有效的固定作用。 适应症： 小夹板难于固定的某些部位的骨折，如脊柱骨折。 开放性骨折，经清创缝合术后，创口尚示愈合者。 某些骨，关节手术后（如关节融合术后） 畸形矫正术后。 治疗化脓性骨髓炎、关节炎者。 外展架固定 方法： 用铅丝夹板、铅板或木板制成的外展架，再用石膏绷带包于病人胸廓侧方后，可将肩、肘、腕关节固定于功能位。病人站立或卧床，均可使患肢处于高抬位置，有利于消肿、止痛、控制炎症。 适应症： 肿胀较重的上肢闭合性损伤。 肱骨骨折合并神经损伤。 臂丛牵拉伤，严重上臂或前臂开放性损伤。 肩胛骨骨折。 肩、肘关节化脓性炎症及结核。 院外急救固定 院外急救骨折固定时，常不能按医院那样要求，而常就地取材，代替正规器材。 如各种2～3cm厚的木板、竹杆、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀，以及伤者健（下）肢等，都可作为固定代用品。 颈椎骨折固定 锁骨骨折固定 肱骨骨折固定 前臂骨折固定 股骨骨折固定 小腿骨折固定 脊柱骨折 颈椎骨折固定 使伤者的头颈与躯干保持直线位置。 用棉布、衣物等，将伤者颈睛、头两侧垫好，防止左右摆动。 用木板放置头至臀下，然后用绷带或布带将额部、肩和上胸、臀固定、于木板上，使之稳固。 * * 急救技术 一. 心肺复苏技术 二. 外伤出血急救技术 三. 伤口包扎技术 四. 骨折固定技术 五. 搬运伤（病）员技术 一. 心肺复苏技术 1. 心肺复苏的概念 2.复苏时间 3.复苏技术 1. 心肺复苏的概念 心肺脑复苏：由于外伤、疾病、低温、中毒、高温、淹溺、电击等原因，致使心跳、呼吸骤停，必须在数分钟内采取急救措施，促使心脏、呼吸功能恢复正常从而保护和促进脑功能的恢复。 基础生命复