脏腑经络先后病脉证PPT.ppt

五邪中人 各有法度 风（大邪）大而散漫 中表 中于前 风令脉浮 寒（小邪）小而收引 中里 中于暮 寒令脉急 雾（清邪）轻清 居上 伤于上 雾伤皮腠 湿（浊邪）重浊 居下 伤于下 湿流关节 谷饪 隔宿不化 居中 从口入 食伤脾胃 极寒伤经 极热伤络 分析 通过观察患者的各种症状和体征，推测疾病的病因，从而为治疗提供可靠的依据。这种思维方法，为后世的病因辨证及审证求因奠定了基础，并对其发展起了较大的推动作用。 【辨治要领与思路】 第10条 问曰：经云‘‘ 厥阳独行” ，何谓也？ 师曰：此为有阳无阴，故曰厥阳。 本条论述厥阳独行的病机。  提要 阴阳的关系 对立制约； 互根互用； 消长平衡； 相互转化。 《素问?生气通天论》云：“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝”。人体阴阳相互资生消长，处于相对平衡协调状态，这是正常的生理现象。人体阴阳升降保持平衡协调，也是阴阳运动的机制之一。 回 顾 “厥阳独行” －阴阳失调的病理状态 阴阳失调是 杂病的基本病机 阴阳平衡 分析 阳上行，有阴以吸之故升极而降 阴下行，有阳以煦之故降极而升 此条以“厥阳独行”为例，提示了一切疾病的病理变化，都是人体阴阳失去相对平衡的反应，也就是阴阳失调为杂病的总病机。 ――调整阴阳为杂病总治则。 【辨治要领与思路】 第3、6条 问曰：病人有气色见于面部，愿闻其说。师曰：鼻头色青，腹中痛，苦冷者死；鼻头色微黑者，有水气；色黄者，胸上有寒；色白者，亡血也，设微赤非时者死；其目正圆者痉，不治。又色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。（3） 师曰：吸而微数，其病在中焦，实也，当下之即愈；虚者不治。在上焦者，其吸促，在下焦者，其吸远，此皆难治。呼吸动摇振振者，不治。 （6） 名词 吸促：指吸气浅短急促。吸远：指吸气长而困难。 第4条 师曰：病人语声寂然喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声啾啾然细而长者，头中病。（4） 名词 语声寂然：指病人安静无语声。 喑喑然：形容声低微而不清澈。 啾啾然：形容声音细小而长。 （4） 第9条 师曰：病人脉浮者在前，其病在表，浮者在后，其病在里，腰痛背强不能行，必短气而极也。（9） 第5条 师曰：息摇肩者，心中坚；息引胸中上气者，咳；息张口短气者，肺痿唾沫。（5） 第7条 师曰：寸口脉动者，因其旺时而动，假令肝旺色青，四时各随其色。肝色青而反色白，非其时色脉，皆当病。（7） 名词 寸口: 本书指脉法，一种是独取寸口法，分寸口、 关上、尺中；一种是三部诊法，分寸口、 趺阳、少阴。凡条文中寸口与关上、尺中 并举的，则此寸口仅指两手寸脉；如单举 寸口，或寸口与趺阳、少阴对举的，则此 寸口包括两手的寸关尺三部。 （7） 第11、12条 问曰：寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，血气入脏即死，入腑即愈，此为卒厥，何谓也？师曰：唇口青，身冷，为入脏即死；如身和，汗自出，为入腑即愈。（11） 问曰：脉脱入脏即死，入腑即愈，何谓也？师曰：非为一病，百病皆然。譬如浸淫疮，从口起流向四肢者可治，从四肢流来入口者不可治；病在外可治，入里者即死。 （12） 名词 卒厥：是突然昏倒的一种病证。 脉脱：指脉乍伏不见。是邪气阻遏正气，血脉 一时不通所致。 浸淫疮：是皮肤病的一种，能从局部遍及全身。 （11、12） 第14条 问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。 词 解