1.第一章中医学基础绪论PPT.ppt

绪 论;什么是医学？ 什么是中医学？;医学： 现代基本定义为：“医学是诊断、治疗疾病和保持健康的技艺和科学。” 辞海定义为“研究人类生命过程以及同疾病作斗争的一门科学体系。” ;中医学： 中医学是以中国古代的哲学思想——阴阳五行学说为基础，以脏腑经络的生理病理为核心，以整体观念为主导思想，以辨证论治为诊疗特色的传统医学体系。 中医学是研究人体生理、病理，以及疾病的诊断和防治等的一门科学。;;一、中医学理论体系的形成与发展;寻找食物→→ →→ →→发现某些食物能减轻或消除这些病症→→ →→中药起源； 烘火取暖→→ →→ →→发现兽皮、树皮包上烧热的石块或沙土用作局部取暖可消除某些病痛→→ →→热熨法和灸法的起源； 使用石器→→ →→ →→发现人体某一部位受到刺伤后反而能消除另一部位的病痛→→ →→针灸的起源。;医学是一门经验学科。;（一）中医学理论体系的形成 1、时期：先秦—秦汉 2、标志和确立：《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》及《神农本草经》的问世。;（1）《黄帝内经》—现存最早的医学典籍、中医理论形成的标志。后世分为《素问》、《灵枢》两部分。;（2） 《难经》，扁鹊（秦越人）—独取寸口、命门理论。补充了《黄帝内经》的不足，脉诊和针灸治疗更详。;（3）《伤寒杂病论》（方书之祖），张仲景（医圣）—分为《伤寒论》和《金匮要略》。 《伤寒论》——辨证论治的第一部专书，奠定了辨证论治的基础。辨证方式—六经辨证。 113方。 《金匮要略》的辨证方式—脏腑辨证。262方。;（4）《神农本草经》—是我国现存最早的药物学专著。载药365种。有毒无毒—上、中、下三品；四性、五味。;中华医学;（二）中医学理论体系的发展 1、晋隋唐时期： ; 唐代政府于659年颁布了由苏敬等人编撰的《新修本草》 这是中国古代由政府颁布的第一部药典，也是世界上最早的药典。 ;王焘著成《外台秘要》全书共 40卷1104门，载方6000余 首，可谓集唐以前方书之大成。;2、宋金元时期： ; ; 刘完素（河间）—寒凉派： “六气皆从火化”、 “五志过极皆能生火”，用药倡导寒凉。 张子和（从正）—攻下派： “邪去则正安”， 主汗、吐、下三法。 李东恒（杲）—补土派： “内伤脾胃，百病 由生”，主张补益脾胃。 朱丹溪（震亨 ）—养阴派： “相火论”， “阳常有余，阴 常不足”，主张滋阴降火。;3、明清时期： 温病学派 吴有性（字又可）《温疫论》，创“戾气”说 叶桂（字天士），创卫气营血辨证 吴瑭（字鞠通），创温热病的三焦辨证理论 ;明代命门学说 张介宾（字景岳）—《景岳全书》、《类经》 赵献可（字养葵）—《医贯》——命门学说 清代王清任著《医林改错》重视解剖，并发 展了瘀血致病的理论，创立了多首治疗瘀血病 证的有效方剂。 ; 4、近、现代： 综合整理－30年代曹炳章主编的《中国医学大成》，是一部集古今中医学大成的巨著. 中西汇通－如张锡纯所著的《医学衷中参西录》，即是中西汇通的代表作。 ;我国现存最早的药学专著是《 ？ 》;二、中医学的基本特点; 1、人与环境的整体观 （1）人与自然环境的整体观—天人相应 （2）人与社会环境的整体观 ;达尔文 “适者生存” 中医 “天人合一” （1）季节气候 （2）昼夜晨昏 （3）地区方域;《内经》论疾病一日变化，发现“旦慧昼安、夕加夜甚”的规律。 就是说，对于多数患者而言，病情往往存在早晨清爽、日间安好，傍晚稍甚、夜晚加重的变化规律。 这就是因为一天中，自然界阳气的变化会直接影响到人体内阳气的盛衰，从而带来病情的波动。;地域的差异，地理环境和地区气候的不同，对人体有一定的影响。 比如，南方气候偏于湿热，人体腠理疏松；北方气候偏于干燥，人体腠理致密。 一旦异地而居，会感到一时的不适。这样就是人们常说的“水土不服”。; 自然环境的变化对人体生理的影响：①四时气候变化对人体生理的影响；②地域环境对人体生理的影响。 自然环境的变化对人体病理的影响：①四时多发病；②昼夜变化对疾病的影响；③地域环境对发病的影响。 自然环境与疾病防治的关系：因时、因