14. 妊娠及新生儿的生物化学检验PPT.ppt

妊娠和新生儿的 生物化学检验;掌握:妊娠与相关疾病常用化学指标（HCG、E3、Prog、AFP）的检测；胎儿肺成熟度评价 熟悉:正常妊娠；临床生化检验项目在妊娠相关疾病诊治中的应用；产前与新生儿筛查的生物化学检验 了解：正常妊娠母体和胎儿的生物化学改变；胎儿纤维连接蛋白、抑制素A、妊娠相关血浆蛋白Ａ测定;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;卵磷脂（L）与鞘磷脂（S）是肺泡表面活性物质的主要成分，可维持肺的稳定性，在胎儿出生后能保障生命所必需的气体交换。; L/S＜1.49: 表示肺脏不成熟，IRDS (特发性呼吸窘迫综合征)严重； L/S为1.50～1.99: 表示肺脏发育不够成熟，有IRDS可能； L/S为2.0～3.4: 表示肺脏已成熟； L/S为3.5～3.9: 表示肺脏肯定成熟； L/S＞4.0: 表示过熟儿。 ; 羊水中的肺泡表面活性物质饱和磷脂是既亲水又亲脂的两性界面物质，具??一定的表面张力，其在乙醇中振荡后形成的泡沫可维持数小时，并形成稳定泡沫层。 而羊水中的蛋白质、胆盐、游离脂肪酸及不饱和磷脂也能形成泡沫，但乙醇能消除这些物质所形成的泡沫。 ;*;*;*; 荧光偏振值＜260mP提示肺明显成熟，＞290mP提示肺不成熟。 羊水中血液污染0.5%，会降低P值结果。以230mP为明显成熟、＞290mP为不成熟 。 磷脂/清蛋白（mg/g）临界值是70mg/g清蛋白 。 ;*;*;