5-藏象-五脏PPT.ppt

思考题 1、为什么说脾为“后天之本”？ 有何临床意义？ 2、脾主运化的机理是什么？ 其生理、病理意义为何？ 3、脾主升清和脾主托举的含义各是什么？ 4、何谓脾主统血？其机理是什么？何谓脾不统血？ 5、脾的系统联系有哪些？ 四、肝 （一）概述 位置 解剖部位：位于腹腔，右胁之内 功能效应部位：下焦 气机升降部位：“肝生于左” 经络分布部位：环阴器，抵小（少）腹，布胁肋，过乳中，挟咽喉，连目系 形态：色赤紫，分叶性器官，五脏中最大 生理功能：主疏泄，主藏血 外在联系：在体合筋，开窍于目，在液为泪，其华在爪，在志为怒。为阴中之阳，通于春气 特性：主升；主动；体阴用阳；喜条达恶抑郁；肝为刚脏 别称：“将军之官”、“罢极之本”、“刚脏” 属性：阴阳属性为阴中之少阳，五行属性为木 经络：足厥阴肝经，与足少阳胆经相表里 （二）肝的生理功能 1、主疏泄 （1）含义：是指肝气具有疏通、调畅全身气机的功能。 （2）体现：五个方面 气行则水行 气血为精神的物质基础， 气血和调，则精神愉悦 肝 主 疏 泄 维持气血运行 调畅精神情志 促进脾胃消化 调理生殖机能 气行则血行 协助水液代谢 协调脾胃气机 分泌和排泄胆汁 维持男子排精 女子排卵和月经 气滞水停 肝气郁结 肝气上逆 肝 失 疏 泄 气血运行失调 不能调畅精神情志 运化失调 调理生殖失调 气滞血瘀 血随气逆 水液代谢障碍 肝气犯脾 肝气犯胃 胆汁分泌排泄异常 男子排精障碍 女子月经异常 （3 ）意义 2、主藏血 （1）含义： 是指肝具有贮藏血液、调节血量、防止出血的作用。 （2）机理：疏泄气机，气能行血 （3）体现： 肝主疏泄 贮藏于血海 各脏腑富余血液 各脏腑需求量增大 及时调运 （4）意义： 生理： 肺气调和—呼吸平稳—鼻窍通利、嗅觉灵敏、声音清晰 病理： 寒邪—鼻塞，流清涕 外邪犯肺—肺气不利 热邪—鼻塞，流黄浊涕 燥邪—鼻干 肺气虚弱—宗气不足—嗅觉减低，甚至失嗅 3、喉为肺之门户 （1）含义：是指喉与肺的功能密切相关。 （2）喉的生理功能：呼吸之门户，主通气 发音器官 （3）机理：喉属肺系，是气体出入之通道，与肺相通。肺为发音动力，喉为发音器官 （4）意义： 生理： 肺气充沛—喉咙通利—发音清晰响亮 病理： 肺气虚弱 肺阴不足 喉失所养—声音嘶哑或失音—金破不鸣 外邪犯肺—肺气失宣—喉部不畅—喉痒喉痛，声音嘶哑或失音—金实不鸣 4、在液为涕 （1）含义：是指肺与涕有密切的关系。 （2）涕的生理功能 润泽鼻腔 湿润吸入的空气 吸附异物 防御外邪 源于肺宣发之津液 （3）机理： 解剖结构上：鼻与肺相通 经络联系上：肺通过手阳明大肠经通于鼻 生理功能上：肺津是涕化生的物质基础 肺气可控制涕的分泌 （4）意义： 生理： 肺气充沛—肺津充足—涕液润泽鼻窍而不外溢 病理： 寒邪—鼻塞，流清涕 肺受邪时涕分泌异常 热邪—鼻塞，流黄浊涕 燥邪—鼻干 肺气虚—涕自出 肺阴虚—鼻干、痒、失嗅 5、在志为悲（忧） （1）含义：悲指悲伤，忧指忧愁，二者均属情感活动，但略有差异，悲自外感，忧自内发，都为非良性刺激。 （2）机理： 外界刺激→精气聚积于肺→发生悲忧情感 （3）意义： 生理： 肺气调和，则遇事悲忧适度 病理： 肺气不足—悲伤情绪 过度悲伤—耗伤肺气：少气懒言、呼吸气 短、体倦乏力 （悲则气消） 思考题 1、为什么说肺为“娇脏”？ 2、为什么说肺主一身之气？ 3、何谓肺主宣发？何谓肺主肃降？各体现于哪些方面？二者关系如何？ 4、为什么说肺为水之上源？ 5、何谓肺朝百脉？何谓肺主通调水道？ 三、脾 （一）概述 位置：位于膈下，腹腔左侧，“与胃以膜相连” 形态：正脏形如刀镰，色紫赤。副脏散膏半斤，色灰白。 生理功能：主运化，主升举，主统血。 外在联系：在体合肉，开窍于口，在液为涎，其华为唇，在志为思。为阴中之至阴，通于长夏之气。 特