ICU患者的镇痛与镇静-护士应该知道的PPT.ppt

ICU患者的镇痛与镇静护士应该知道的; 为什么要镇痛镇静？ 如何实施镇痛镇静？ ; ; ; 镇痛和镇静是特指应用药物手段以消除患者疼痛、减轻患者焦虑和躁动，催眠并诱导逆行性遗忘的治疗。 镇痛与镇静治疗并不等同，对于同时存在疼痛因素的病人，应首先实施有效的镇痛治疗。镇静治疗则是在先已祛除疼痛因素的基础之上帮助病人克服焦虑，诱导睡眠和遗忘的进一步治疗。;ICU患者镇痛镇静治疗的目的与意义 ;ICU病人镇痛镇静指征;疼痛评估;语言评分法(Verbal rating scale, VRS) ; 用一条100 mm的水平直线，两端分别定为不痛到最痛。由被测试者在最接近自己疼痛程度的地方画垂线标记，以此量化其疼痛强度。VAS已被证实是一种评价老年病人急、慢性疼痛的有效和可靠方法 ;数字评分法(Numeric rating scale, NRS) ;面部表情评分法（Faces Pain Scale， FPS） ;术后疼痛评分法(Prince - Henry 评分法) ;指南推荐; 镇静不足;镇静评估 ;镇静评估 ;分数?????? ?????????????? 描述;;肌肉活动评分法(Motor Activity Assessment Scale, MAAS) ;肌肉活动评分法(Motor Activity Assessment Scale, MAAS) ;客观镇静评分系统;在ICU中BIS指数范围的变化详解图;ICU镇痛镇静相关的药物;咪达唑伦+阿片类药物;咪达唑仑+芬太尼合用; 为最佳组合 协同作用 费用减低 安全性更高 减少丙泊酚用量50% 用法：咪达唑伦0.1mg/kg诱导。1分半钟后丙泊酚1~2mg/kg iv。之后咪达唑伦0.1mg/kg/h+丙泊酚1~2mg/kg/h同时静注;指南推荐;指南推荐;指南推荐;每日唤醒的方法;每日唤醒的缺点;每日唤醒需观察的指标;镇痛镇静的撤离;镇静、镇痛患者的护理;镇静、镇痛患者的护理;镇静、镇痛患者的护理;镇静、镇痛患者的护理;Thank you for your attention