临床执业医师资格分阶段考试PPT.ppt

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临床执业医师资格分阶段考试PPT

临床执业医师资格 分阶段考试;根据医学人才培养模式发展和改革的需要,国家医学考试中心进行了“医师资格考试分阶段考试”的研究,结论建议医师资格考试应采取两段式考试方式。;一、考试目的;三、考试模式;题型比例; 临床基本技能考试 ;临床基本技能考试——病史采集;临床基本技能考试——体格检查;临床基本技能考试——基本操作;五、考试安排;六、参加临床执业医师资格分阶段考试实证研究院校名单;七、我校参考对象 ;八、报名程序;九、奖励方式;九、奖励方式;基于临床场景下的命题;1.确定考核的知识点 知识点具有重要意义,而非无关紧要的内容—即皆为核心知识 临床关联,强关联更好 难度:核心知识在临床实际工作中的重要性—即考生的掌握程度和熟悉程度。 ;2.表现该知识点理解或应用的临床场景: 重要或常见场景Vs次要或少见场景 简要信息(已抽提、信息量少)Vs复杂信息(原始、完整、信息量多) 临床问题作为考核点:理解Vs应用;结核的病理学特征: 1.干酪样坏死性肉芽肿(中间为干酪样坏死,周围为多核巨细胞,外围为淋巴细胞); 2. 抗酸染色-可见阳性杆菌。; 病理学上表现为干酪样坏死的情况最常见于: A 化脓菌感染 B 结核菌感染 C 真菌感染 D 血管炎 E 干性坏疽 ; 因发热、咳嗽,拟诊“肺部感染”患者,经抗生素反复治疗效果欠佳。行经皮肺穿刺病灶活检,结果显示:病变部位可见肉芽肿样改变,其中心呈无结构性坏死(干酪样坏死),周围可见多个多核巨细胞,外围可见淋巴细胞。该患者最可能的诊断是: A 结节病 B 过敏性肺炎 C Wegener肉芽肿 D 结核 E 曲菌 (理解)? ;为明确诊断,拟进行的进一步检查为 A 病理切片抗酸染色 B 病理切片PAS染色 C 病理切片含铁血黄素染色 D 病理切片六胺银染色 E 病理切片弹力纤维染色 (应用);男性,34岁,因发热、咳嗽2周来诊。最高体温37.8℃,干咳为主,少量脓性痰。胸片示“双肺尖斑片状阴影,伴不规则透亮区”。血常规:WBC 8.9×109/L,N 0.76,Hb 123g/L,ESR 45mm/hr。使用头孢菌素及阿奇霉素等治疗,无明显效果。该患者最可能的诊断是: A 支气管扩张继发感染 B 克雷伯杆菌肺炎 C Wegener肉芽肿 D 浸润性肺结核 E 肺部真菌感染 ;该患者肺部病变最可能的病理特征是 A 干酪样坏死 B 地图样坏死 C 纤维素样坏死 D 湿性坏疽 E 化脓性病变 (理解) ;为进一步明确诊断,拟首先采取的检查措施是 A 痰培养+药敏 B 痰涂片真菌染色 C 痰涂片抗酸染色 D 痰涂片革兰染色 E 痰涂片六胺银染色 (应用 微生物) ;[假设信息]该患者行支气管镜检查,示坏死性肉芽肿性炎症,其最可能的免疫学机制为 A I型变态反应 B II型变态反应 C III型变态反应 D IV型变态反应 E III+IV型变态反应 (理解-免疫);该患者病变部位最可能位于 A 上叶尖段 B 上叶前段 C 上叶后段 D 下叶背段 E 上叶腋段 (理解、解剖);该患者在治疗时,不宜联合使用的药物是 A 利福平 B 泼尼松 C 阿司匹林 D 右美沙芬 E 沐舒坦 (应用 药理)

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