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主动脉夹层基础知识和临床处理规范PPT.ppt

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主动脉夹层基础知识和临床处理规范PPT

湘雅二医院心血管外科 李峰;一.主动脉及其分支;腹腔干,肠系膜上动脉,肾动脉,肠系膜下动脉;二.急性主动脉综合征;;病 因;病 因;病理分型 ;DeBakey分型;Stanford分型;病程分类;主动脉夹层可以影响人体几乎所有动脉分支或任何器官,导致临床千变万化的表现;(一)疼痛: 90%的夹层患者;胸痛:与急性心梗胸痛进行性加重不同, 且有迁移特征 疼痛位置反映了主动脉的受累部位 胸痛:可见于ⅠⅡⅢ 型AD 腹痛:见于Ⅲ 型AD;(二)心血管症状;(三)其他相关表现;(三)其他相关表现;实验室检查;影像学诊断 ; 全主动脉CTA;;;腹主动脉分支 1.腹腔干 2.肠系膜上动脉 3.左右肾动脉 4.肠系膜下动脉 5.左右髂动脉 ;经胸腔UCG或经食管TEE;AD诊断要点 ;鉴别诊断;治疗 ;AD的治疗原则;(一)急救措施;(二)药物治疗;药物治疗指征 ;(三)导管介入治疗;降主动脉腔内治疗 TEVAR;(四)传统手术治疗;手术方式;根部术式;弓部 孙氏手术;; 术前CTA 术后CTA;AAD入院诊疗常规;AAD入院诊疗常规;AAD入院诊疗常规;AAD入院诊疗常规;AAD入院诊疗常规;AAD入院诊疗常规;AAD入院诊疗常规;To?Cure, To?Relieve, To Comfort.

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