兽医诊断学基础PPT.ppt

二 鼻液、咳嗽和呼出气的检查 一、鼻液的检查 健康动物，鼻液（浆液性的）很少。 鼻液检查内容： 包括鼻液量、性状、一侧性或两侧性以及混合物等。 1、鼻液数量 （1）量多 见于呼吸系统的急性炎症和某些传染病，如感冒、鼻炎、喉气管炎、各型肺炎及侵害呼吸器官的传染病。 （2）量少 见于呼吸系统的慢性炎症和某些慢性或亚急性传染病，如慢性支气管炎、肺结核等。 （3）数量不定 特征：低头采食或咳嗽时鼻液量增多。 意义：见于副鼻窦炎、喉囊炎、肺坏疽等。 自然站立量少 运动或低头时量大。 2、鼻液性状 （1）浆液性鼻液 特征：鼻液透明如水。 意义：见于呼吸道黏膜急性炎症的初期，如感冒、急性鼻卡他等。 （2）粘液性鼻液 特征：鼻液粘稠，呈蛋清样或灰白色，不透明，能拉成丝状。 意义：见于呼吸道黏膜急性炎症。 （3）脓性鼻液 特征：鼻液粘稠，混浊不透明，呈黄色、灰黄色或黄绿色，如凝乳状。 意义：见于呼吸道黏膜急性炎症的后期，副鼻窦炎、肺脓肿的破溃期。 （4）腐败性鼻液 特征：鼻液呈污秽不洁的灰黄色或绿褐色，混有崩溃的组织片，发恶臭味。 意义：见于坏疽性肺炎、腐败性支气管炎。 （5）血样鼻液 特征：鼻液呈红色，混有血丝、凝血块或为全血。 意义：血色鲜红、混有大气泡，见于鼻出血。红色血液混有许多小气泡，见于肺出血。 （6）铁锈色鼻液 特征：鼻液呈铁锈色。 意义：见于大叶性肺炎。渗出的红细胞被巨噬细胞吞噬，将血红蛋白分解并转化为含铁血黄素。 3、鼻液的一侧性或两侧性 意义： （1）一侧性鼻液，见于一侧鼻腔、副鼻窦疾病。 （2）两侧性鼻液，见于鼻腔、副鼻窦的双侧及喉以下器官的疾病。 二、咳嗽检查 1、咳嗽的发生 咳嗽是气管内有炎性分泌物或其他异物引起的一种复杂的反射动作。 检查咳嗽时注意其性质、频度、强度和疼痛。 2、咳嗽检查方法 3、咳嗽的病理变化 （1）干咳 特征：声音清脆，干而短，疼痛明显，鼻液无或少而粘稠。 意义：喉气管异物、胸膜炎、急性喉炎的初期、慢性气管炎和肺结核等。 3、咳嗽的病理变化 （2）湿咳 特征：声音钝浊，湿而长，鼻液多而稀薄。 意义：提示呼吸道内混有多量、稀薄分泌物，多见于慢性炎症或急性炎症的末期，咽喉炎、支气管炎、支气管肺炎、肺脓肿和肺坏疽等。 （3）稀咳 特征：单发的咳嗽，常反复发作，带有周期性。 意义：见于轻度炎症，感冒、慢性支气管炎、肺结核、肺丝虫病等。 （4）连咳 特征：咳嗽反复连续发作，严重时呈现痉挛性咳嗽。 意义： 见于重性、急性炎症。急性喉炎、支气管炎、小叶性肺炎、猪肺疫。 （5）强咳 特征：咳嗽强大有力。 意义：提示肺组织弹性正常，多见于喉、气管疾病等。 （6）弱咳 特征：咳嗽低弱或嘶哑。 意义：肺的弹力减弱、呼气时肌肉收缩无力或感到疼痛、肺组织炎性浸润。见于细支气管以下的炎症、胸膜炎、肺泡气肿等。 （7）痛咳 特征：咳嗽时疼痛，家畜多头颈伸直、不安、摇头、前肢刨地、呻吟和惊慌现象。 意义：见于胸膜炎、喉炎、呼吸道异物、异物性肺炎。 三、呼出气体的检查 1、呼出气强度 （1）一侧性减弱：两鼻孔呼出气流不一致，或只用一鼻孔呼吸，是鼻道狭窄或堵塞的结果。常见于鼻黏膜炎症、肥厚、肿胀等。 （2）两侧性减弱：常伴有吸入性呼吸困难，见于两侧鼻腔的疾病。 2、呼出气体的温度 (1)升高：见于各种热性病； (2)降低：有冷凉感。见于内脏破裂、大失血、严重脑病和中毒性疾病以及许多重症疾病的末期。 3、呼出气的气味 （1）腐败性气味：呼出气恶臭，提示肺或呼吸道内腐败化脓，见于呼吸道的化脓性炎症、肺坏疽等。 （2）酮味：见于牛酮血病。 （3）尿臭味：见于尿毒症。 三 上呼吸道检查 一、鼻的检查 1、外部视诊 （1）鼻孔周围组织； （2）鼻甲骨形态变化； （3）鼻的痒感。 常见的病理变化 （1）鼻孔周围组织 A.肿胀：见于血斑病、异物刺伤。 B.水泡、脓泡和溃疡：见于口蹄疫、猪传染性水泡病、脓疱性口膜炎。 C.结节：见于牛的丘疹性口膜炎，牛坏死性口膜炎。 （2）鼻甲骨形态 A. 增生、肿胀：见于严重的软骨病及肿瘤。 B. 萎缩、鼻腔缩短、鼻盘翘起或歪向一侧：见于猪传染性萎缩性鼻炎。 （3）鼻的痒感：见于鼻卡他、猪传染性萎缩性鼻炎。 3、鼻黏膜 （1）检查方法 正常鼻黏膜为红色，常湿润光泽。牛鼻孔附近的鼻粘膜上常有色素。 （2）常见的病理变化 A.颜色的变化 潮红：见于急性卡他性炎症时； 苍白色：见于贫血，传染性贫血； 发绀：见于呼吸困难或碳氧交换不足时； 黄染：见于胆色素代谢障碍性疾病； 点状出血斑：见于败血症、炭疽、血斑病或中毒等疾病。 与眼结膜的病理变化基本一致。 B. 肿胀 特征：黏膜表面平坦