医护人员的职业防护PPT.pptVIP

医护人员的职业防护 总院感控科 王永卓 医护人员处于感染高危环境 医护人员的职业防护 职业暴露 是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一种情况。 职业暴露 生物因素 化学因素 物理因素 心理因素 物理因素 针刺伤（医疗锐器伤） 刺伤后存在发生经血液人、体液传播疾病的危险。 放射线 会使人体的WBC计数上降、抵抗力降低、电光性眼炎等 噪音 长期在噪声下工作易引起疲劳、烦躁、头痛和听力下降 心理因素 医护人员长期面对疾病、意外伤害、死亡，公共突发事件以及酗酒、吸毒、少数患者容易对我们产生敌视心理、医闹等社会问题都增加了医护人员心理压力，角色和生物钟紊乱。 正确的防护措施是做好职业防护的关键。做好职业防护，师法仅要制度健全，操作规范，还需要思想重视和有效的具体措施。 防 护 额外预防 标准预防 标准预防 标准预防 是针对医院所有病人和医务人员采用的一种预防措施，不论病人是否确诊或可疑感染传染病，视所有病人的血液、体液、分泌物、损伤的皮肤、粘膜和被这些物质污染的物品具有潜在感染而采取的标准水平的消毒、隔离等预防措施，应用到所有病人和所有医务人员，以防止病人之间的传播和病人与医务人员之间的传播。 标准预防 措施要求： （1）洗手：接触感染物品后、脱手套后立即洗手。 （2）医疗人员进行每一次可能导致污染物的接触时必须戴手套。 （3）衣服或面部可能污染时应当穿隔离衣、面罩、护目镜、口罩。 （4）锐器的正确处理。 （5）被感染性物质污染后的医疗器具正确处理。 额外预防 额外预防 对于确诊或可疑的传染病人在标准预防的基础上采取的附加于基于传播方式的隔离预防。包括经空气传播、飞沫传播和接触传播的隔离预防措施以及对耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素的金黄色葡萄球菌（VRSA）、耐万古霉素的肠球菌（VRE）等新发多重耐药菌采取的隔离措施。 一手卫生 手卫生：是指所有手部清洁行为的通称，包括医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒。是通过物理或机械的方法去除手部污物、体液或微生物的手卫生操作。 手卫生 （一）洗手： 是指医务人员用肥皂或皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病 菌的过程。 手是致病菌最常见的传播方式！ 手卫生 洗手的适应症 1、直接接触病人前后，接触不同的病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后； 2、接触病人的粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后； 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后； 4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后； 5、当医务工作者人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。 洗手六步 手部卫生清洁经常疏忽的地方 拇指 手指之间 指尖 手腕 拇指 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 正确的洗手方法: 要持续15 秒钟！！ 手卫生 （二）卫生手消毒 是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，达到减少手部暂居菌的过程 * *