活血生骨汤对中老年激素性股骨头坏死的治疗价值分析.docVIP

精品论文 参考文献 活血生骨汤对中老年激素性股骨头坏死的治疗价值分析 甘肃省平凉市静宁县人民医院 甘肃 平凉743400 　　【摘要】目的：探究活血生骨汤对中老年激素性股骨头坏死的治疗价值。方法：选取86例于2014年1月到 2015年12月来我院治疗的激素性股骨头坏死患者，随机分为甲乙两组，每组43例。给予甲组患者活血生骨汤治疗，给予乙组患者健骨生丸治疗。对比观察两组患者治疗效果，治疗前后患者血浆黏度、全血黏度高切及全血黏度低切变化情况。结果：甲组患者优良率明显高于乙组（P＜0.05）。治疗前，两组患者血浆黏度、全血黏度高切及全血黏度低切比较无统计学意义（Pgt;0.05）。治疗后，甲组患者血浆黏度、全血黏度高切及全血黏度低切明显低于乙组（P＜0.05）。结论：给予中老年激素性股骨头坏死患者活血生骨汤治疗，能有效改善患者血液流变学，促进患者恢复，效果显著，值得临床推广。 　　【关键词】活血生骨汤；激素性股骨头坏死 　　激素性股骨头坏死发病多表现为隐袭性、间歇性，常累及双侧，因血运不良易发生软骨下骨骨折、关节退变等并发症。活血生骨汤为中药汤剂，具有活血化瘀、消肿止痛功效。本次研究通过分析来我院治疗的86例激素性股骨头坏死患者临床资料，探究活血生骨汤对中老年激素性股骨头坏死的治疗价值。报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取86例于2014年1月到 2015年12月来我院治疗的激素性股骨头坏死患者，随机分为甲乙两组，每组43例。甲组男21例，女22例，年龄在51-72岁之间，平均年龄为（58.6plusmn;1.4）岁。乙组男22例，女21例，年龄在52-73岁之间，平均年龄为（58.4plusmn;1.5）岁。两组患者年龄、性别等一般临床资料无统计学意义（Pgt;0.05），有可比性。 　　1.2纳入标准与排除标准 　　纳入标准：（1）所有患者均确诊为激素性股骨头坏死，符合1993年股骨头缺血性坏死专题讨论会分期标准[1]，确定为Ⅰ期、Ⅱ期及部分Ⅲ期患者，所有患者无手术指征；（2）所有患者均超过50岁；（3）所有患者均自愿参加本次研究，并签署同意书。 　　排除标准：（1）外伤或酒精等非激素性股骨头坏死患者；（2）合并一过性滑膜炎、骨结核、骨性关节炎及骨肿瘤等疾病患者；（3）合并心、肝、肾等重要脏器功能障碍患者；（4）认知功能障碍或精神病患者；（5）临床分期诊断为Ⅳ期患者。 　　1.3方法 　　给予甲组患者活血生骨汤治疗，每天1剂，取药汁300ml，早饭、晚饭1h后温服。活血生骨汤由30 g川芎、30 g牛膝、30 g当归、20 g骨碎补、20 g鳖甲、20 g熟地、15 g海马、15 g龟板组成。若患者疼痛显著，则在处方中加入15 g乳香、20 g延胡索、15 g没药；若患者关节活动受限，则加入20 g木瓜、15 g鸡血藤；若为湿热患者，则加入10 g黄柏、10 g苍术、15 g薏米。给予乙组患者健骨生丸治疗。给予患者口服健骨生丸（厂家：北京匡达制药厂，批准文号：国药准字，每次4.5g，每天2次。 　　1.4观察指标 　　观察两组患者临床效果，治疗前后患者血浆黏度、全血黏度高切及全血黏度低切变化情况。 　　1.5判断标准 　　利用髋关节功能评分标准（Harris 评分）判断患者临床治疗效果[2]：从患者疼痛、功能、畸形及关节活动度4个方面评分，全面分析患者髋关节功能，使用标准分0-100分。90-100分为优，80-89分为良，70-79分为中，低于70分为差。优良率=（优例数+良例数）/总例数times;100%。 　　1.6统计学方法 　　根据SSPS19.0统计学应用软件对收集到的研究资料和数据进行分析处理，计量资料采用t 检验，以（ plusmn;s）进行表示，计数资料（％、n）采用X2检验。P＜0.05表明差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者治疗效果比较 　　治疗后，甲组患者优31例（72.09%），良11例（25.58%），中1例（2.33%），优良率为97.67%（42/43）。乙组患者优21例（48.84%），良15例（34.88%），中7例（16.28%），优良率为83.72%（36/43）。甲组患者优良率明显高于乙组（P＜0.05）。 　　2.2两组患者治疗前后患者血浆黏度、全血黏度高切及全血黏度低切变化情况比较 　　治疗前，甲组患者血浆黏度为（2.23plusmn;0.28）mpa.s，全血黏度高切为（5.17plusmn;0.52）mpa.s，全血黏度低切为（11.52plusmn;0.93）mpa.s。乙组患者血浆黏度为（2.21plusmn;0.26）mpa.s，全血黏度高切为（5.16plusmn;0.49）mpa.s，全血黏度低切为（11.4