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浅析口腔修复中正畸治疗手段的应用
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浅析口腔修复中正畸治疗手段的应用
宋小勤 (成都市青白江宋恒健口腔诊所 610300)
【摘要】目的 研究患者修复牙列间隙前的正畸治疗手段。方法 回顾性地对59例患者牙列间隙患者的临床资料进行分析。结果 通过正畸和修复综合治疗,所有59例牙列间隙的患者牙齿全部达到了良好咬合的功能,患者通过治疗很好的恢复了牙齿的良好的咬合功能,并且改善了患者的发音情况,都没有出现不良反应。结论 通过正畸和修复的联合治疗能让修复体的口腔功能更加完善,并兼顾美观效果。
【关键词】正畸 口腔 修复 牙列间隙
【中图分类号】R782.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)29-0060-02
社会经济的发展推动了社会的进步,也推动了人民生活水平的提高,人们对健康及个人的形象等方面的追求也越来越高。越来越多的人开始关注牙齿的使用功能、咬合功能及其与面容的协调的关系等。科学技术的发展也使得修复材料与技术有了长足的进步,随着口腔医院技术的进步,修复体对基牙也提出了较高的要求。在对患者的基牙条件和牙列状况进行医治的过程中,必然要采用正畸的方式进行,因此在口腔医疗中提出了较的临床课题,即口腔修复与正畸的共同的治疗,采用正畸手段来进行口腔修复。由于牙列间隙的排列不整齐会对美观程度及发音造成一定的影响,所以很多患者在进行口腔治疗的过程中,特别注重牙齿的美观性,对于材料及修复技术的要求也相对较高。因此,在对患者进行医治的时候,要特别注意采用正畸手段,移动牙齿,创造较好的牙列条件,为修复治疗取得较好的效果,帮助患者取得较为美观的修复效果。本院在2011年1月到2012年6月间接诊了59例进行口腔修复的患者,对他们进行了修复前的正畸处理,治疗效果明显,患者对于修复效果及美观度都较为满意,现总结如下:
1、资料与方法
1.1资料来源
在本院2011年1月到2012年6月间接诊的患者资料中,修复前进行正畸治疗患者有59例,其中男性患者25例,女性患者34例;就诊者年龄在18~43岁之间,其平均年龄为29.9岁。其中18例患者表现为前牙深覆牙合,前牙缺失伴内倾者12例,前??反牙合患者10例,前牙间隙患者为14例,后牙缺失伴有两侧基牙向缺失牙倾斜者为3例,舌侧倾斜者为2例。主要采用的诊治方法为采用瓷贴面修复和固定桥修复,还有采用光固化修复和粘结桥修复以及活动义齿修复。
1.2方法
本院根据患者的初诊情况与口腔的健康情况,与患者进行了较为充分的沟通,并采用先进的方法进行了检查诊治,通过取研究模型方法拍摄X射线的全景片,通过全景片的测量及分析,拟定出合理的治疗措施,并与患者沟通确定正畸和修复的综合性治疗方案,并进一步实施。在医治的过程中,首先要进行口腔的清洁,要提前了解患者是否患有其他的牙体、牙髓病、牙周病等口腔疾病,做好前期诊治的准备工作,同期去除不良的修复体,并要对牙槽骨及颞颌关节的情况进行全面的诊断,通过一系列的检查工作排除其他病变或无骨缺损的可能发生的情况,并拟定可行的方案。目前主要采用的正畸的可行方案主要有:一是采用方丝弓固定矫治的手段来对安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类的患者进行矫治,主要的步骤一是要先把牙齿排齐,借助于牵引力的作用,调整与矫正错颌畸形的情况,在把将颌关系调整好以后要恢复正常的咬合关系。要根据缺牙患者的口腔具体的情况,来进行功能的修改,在考虑咀嚼功能的同时,要考虑其美观的需求,把牙齿排列整齐,要对缺牙间隙进行及时的修复。并结合患者口腔具体的情况,对于没有缺牙的情况利用集中间隙进行修复,做好相应的医治准备。
2、结果
在本次研究的患者中,59例患者通过牙列间隙正畸的医治后,均排齐牙列,在充足的修复体间隙下,矫正了前牙的内倾、外倾、反牙合、深覆牙合等,使缺隙两边的牙轴直立、牙间隙合理分配。使患者通过治疗很好的恢复了牙齿的良好的咬合功能,并且改善了患者的发音情况,对患者的视觉美观进行了效果的修复,患者均得了很好的诊治,美观效果与功能恢复情况良好,没有不良的反应。
3、讨论
3.1修复前辅助性正畸准备工作
在对患者进行修复前,要做辅助性的正畸准备,主要工作有:
1)与患者进行充分的沟通
在对患者进行正畸前要和和患者进行沟通与交流,了解患者口腔修复的目的,患者往往对于诊治的手段及所取得和效果不了解,因此要与患者进行充分的沟通,向患者讲明诊治的方法,可以取得的治疗效果,治疗周期等,特别要向患者讲明正畸治疗所发挥作用与效果。了解患者的想法与顾虑,通过与患者沟通让其消除顾虑,取得患者对于治疗的认可,配合医生的治疗,医患双方在良好的沟
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