浅析妇产科患者腹部切口临床护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 浅析妇产科患者腹部切口临床护理体会 宝清县妇幼保健院 155600 摘要：目的 研究分析妇产科手术的临床护理经验，为腹部切口手术科学护理方案提供可靠依据。方法 整理收集我院2013年5月—2013年10月期间收治的170位妇产科手术患者。在对病患进行时长6-12个月的临床护理中，通过不断的实践总结护理经验。结果 通过临床护理实践证明，拟定具有针对性、科学性以及可实施性的护理方案，能够全面提升患者的医疗效果，促进患者早日痊愈。结论 为优化腹部切口手术的医疗效果，提高患者临床护理质量，就护理经验来看，通过有效的心理辅导、饮食调节以及伤口护理，能够提高手术成功率，降低手术风险，为规避医患纠纷奠定基石。 关键词：妇产科手术；腹部切口；护理体会 腹部切口手术虽然是目前治疗妇产科疾病的常见手段，不过对于患者而言，开腹手术存在一定风险[1]。术中操作不当，术后护理不当，均会使患者疾病无法得到治愈，还会诱导各类并发症、后遗症的发生。为避免此类不良事件的发生，科学、严谨的临床护理不可或缺。本文对我院对170位病患，历时6-12个月的临床护理经验进行归纳，总结出全面的腹部切口手术临床护理方案，现将具体情况汇报如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究的170例研究对象选自我院2013年5月——2013年10月，妇产科接诊的妇产科手术（需在腹部进行切口）患者。患者年龄区间值为23-49岁，平均年龄为36岁。实施的手术种类涵盖：8例卵巢癌根治手术，占比为4.7%；9例宫颈癌根治手术，占比为5.3%；86例子宫全切手术，占比为50.6%；23例子宫次全切手术，占比为13.5%；21例异位妊娠，占比为12.4%；23例剖宫产手术，占比为13.5%。170位病患中，糖尿病患者5位；除了3位二次手术的患者切口为纵切，其余患者的切口均为横切。 1.2 护理方法 1.2.1 术前护理 妇产科患者在腹部切口手术前，需要按照患者自身实际情况，进行有针对性的饮食方案。对于营养不良的患者，务必在术前加强营养，通过身体所需的维生素和蛋白质等营养物质的摄入，提高体内血浆蛋白的浓度，确保患者机体能量的持续充足。手术必须要在患者血糖足够稳定的情况下才能实施。若有患者有贫血症状，医护人员应当对患者加强铁质等身体所需物质的补给，积极治疗贫血，以免由于术中出血而机体无法有效恢复而导致生命受到威胁。 1.2.2 医护指导 入院后，医护人员需对患者进行医学常识、所患疾病以及手术原理的宣讲。通过与患者的沟通，了解患者病情严重程度与患者的日常生活习性。对于存在酗酒、抽烟等不健康习惯的患者，务必通过耐心劝解，帮助患者改掉恶习[2]。术前，对患者身体做全面检查，保持全身皮肤洁净，术前24h以内备皮，能有效提高手术成功率，避免伤口感染。 1.2.3 情绪护理 医护人员在面对病患时，要有亲切感，耐心为病患解答有关病情的疑问。在术前对患者进行心理辅导，消除患者对于治疗的恐惧感与紧张感，使患者以平和、冷静情绪、乐观积极的态度面对手术。给予患者温暖与关怀，增强患者积极接受治疗的信心，进而提升治疗效果。 1.2.4 手术护理 妇产科手术务必严格执行全程无菌化操作，按照患者自身的身体状况，选择横型切口和减张性缝合，缝合腹部伤口时，要保证良好的麻醉效果、缝合动作要仔细轻柔，以防撕裂腹壁组织。还要注意的是，要选择合格的材料来进行缝合，劣质材料会严重威胁到患者的生命危险。手术结束后，止血、缝合工作务必严格执行，术后保护切口以免引发细菌感染。 1.2.5 切口护理 腹部切口手术结束后，医护人员应时刻注意患者的伤口愈合情况。临床护理中，贫血患者、营养不良或过度肥胖的患者，或因机体原因，术后伤口愈合情况或许会并不理想。因此医护人员在临床护理中应对患者体位姿势、咳嗽方式等情况进行指导，帮助患者放松腹部肌肉[3]。当患者伤口出现感染、开裂情况，护理人员应及时向主治医师进行汇报，根据患者的个人实际情况采取具有针对性的救治方案。腹部伤口必须每天都严格按照要求清洗换药，以抗炎症药物的干预辅助手术治疗。 1.2.6 痛感护理 妇产科手术后，腹部伤口势必会出现疼痛，由于患者因年龄、性别、个性等差异，出现的疼痛程度也会具有差异。因此，在医护工作中，工作人员要多于患者交流，充分了解患者实际情况，进行有针对性的护理措施，尽可能减小患者痛苦，帮助患者早日康复。 2 护理结果 本次研究中，170例接受妇产科腹部切口手术的患者，其中8例在住院过程中出现伤口脂肪液化的现象，3例出现腹部伤口开裂，全体患者住院时长为12d-1