浅析新形势下药学发展中存在的问题及对策.docVIP

精品论文 参考文献 浅析新形势下药学发展中存在的问题及对策 陈月林 （内蒙古乌兰察布医学高等专科学校附属医院药械科 012000） 　　【摘要】在医疗体制改革的新形势下， 医院药学必将成为药学领域中重要的一门学科。地方药学发展的好坏，直接影响到广大人民群众的身体健康，关系到人民群众的切身利益。药学发展中存在的问题已成为的严重问题，面对出现的问题如何采取有效的对策是解决问题的关键。笔者对我院药学发展中存在的具体问题进行了剖析，针对每一问题提出相应的对策以达到不断推动药学更好地为服务，从而使药学工作在发展中积极面对新的形势与迎接各种挑战。 　　【关键词】药学 医德建设 风险 药学监督 对策 　　【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0012-02 　　随着现代医药科学和临床药学的发展，药物作为防治疾病的重要手段之一，对减轻病人痛苦、防病和治病起着越来越重要的作用。但任何一种药物，除了防病、治病的作用外，都不同程度地存在对人体的不良反应。面对出现的问题如何采取有效的对策是解决问题的关键。笔者对我院药学发展中存在的具体问题进行了剖析，针对每一问题提出相应的对策以达到不断推动药学更好地为服务，从而使药学工作在发展中积极面对新的形势与迎接各种挑战。 　　1 存在的问题 　　1.1 少数药剂人员工作责任心不强，缺乏必备的职业素质在工作中我们发现，少数药剂人员着装不整齐，工作服不扣扣子，脚穿拖鞋，给病人一种工作不严肃的印象；在发药过程中谈笑风生，注意力不集中，造成划价不准确；接待病人不热情，或对病人解释不耐心等，导致病人来回往返，引起病人投诉。 　　1.2 药学监督工作有待加强 　　病人在疾病的整个治疗过程中，离不开药物。我们药剂人员与药剂科的职责、职能是对药物的发出到用药过程进行监督，以确保临床用药安全。如在抗菌药物过程中，我们要监督医师所开的处方是否符合要求（剂量、规格、联合用药、配伍禁忌、皮肤过敏试验等）；每月应药事管理委员会人员对全院抗菌药物的使用情况进行检查，严格按卫生部下达的《抗菌药物临床合理使用原则》进行管理，对存在的问题要进行分析，并采取相应的对策以达到持续改进之目的，确保病人用药安全，防止二重感染的发生。而在这方面，监管措施一定程度存在不严；有些制度执行不到位；制度制定的是一套，而执行的又是一套，使得抗菌物监管达不到理想效果。又如在监管药物不良反应过程中，临床中出现的一些药物不良反应得不到及时的与调查，而导致工作不能很好地开展。 　　2 对策 　　2.1 重视医德建设在医院药学发展中的首要地位 　　2.1.1 药学人员需要树立良好的医德 　　树立良好的医德就会感到自己所从事的职业是光荣的、重要的，自己在工作中的一举一动，一言一行，都和病人的安危和健康有关，对病人承担着道德上的责任和义务。 　　2.1.2 完善药剂科的各项规章制度 　　规章制度是药剂科进行的重要手段，而规章制度的贯彻执行，也是靠良好的医德来保证。良好的医药道德是药学人员抵制不正之风的强大精神力量，是抵制金钱腐蚀，防止商品交易侵入到医院药学人员精神生活中的有力武器。同时科主任要加强内部管理，抓好制度的落实。 　　2.2 明确诊断疾病，制定合理的用药方案 　　临床医师应遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南和循证医学规则，力求减少用药失误。 作为医生应首先了解病史和进行详细的检查，并借助必要的实验室资料，结合临床症状、体征，对病情有一个明确的诊断。选药要有明确的指征，联合用药要有明确的目的性，应根据病情和拟用药物的药效学和药动学知识，尤其是不良反应，全面考虑可能影响该药作用的一切因素，扬长避短，合理地确定服药时间、剂量及途径，制订合理的用药方案。不盲目对一些不明病因的症状，滥用药物。对特殊病例应做药敏试验和治疗药物监测。 　　2.2.1 建立纠纷风险预警系统 　　建立纠纷风险预警系统对临床药学服务中纠纷风险的识别和控制至关重要。医院可通过定期或不定期地临床巡查，负责对全院的药疗纠纷予以记录、汇总，找出院方的责任因素，明确责任人，确定责任完成时间及指标，改进服务中的各种“软、硬件”缺陷，使临床药学服务趋于完善。 　　2.2.2 加强对药疗事故、差错和意外程序的建设 　　对药疗事故、差错和意外的报告是临床药学服务安全保障体系的重要组成部分，是控制风险的有效措施。医院应根据事故、差错或意外的发生随时召开报告会，分析、讨论造成事故、差错或意外的原因是偶然的、不可预见的，还是临床药学服务的基础环境、设施或人员配置存在不足。报告会应充分发扬民主作风，既要畅所欲言，又要务求实效。