浅析替米沙坦采用不同给药时间用于高血压治疗的疗效.docVIP

精品论文 参考文献 浅析替米沙坦采用不同给药时间用于高血压治疗的疗效 大庆油田总医院 163000 【摘 要】目的 研究分析替米沙坦采用不同给药时间用于高血压治疗的疗效。方法 选择在2012年3月至2014年3月入住我院接受治疗的高血压患者作为研究对象。选取136例患者随机分成两组，实验组每日晚间8时予以80mg米沙坦，对照组每日清晨8时予以80mg米沙坦，观察两组临床治疗效果。结果 实验组dSBP、dDBP、nSBP、nDBP水平（133.43plusmn;11.45，92.43plusmn;11.75，107.43plusmn;12.33，84.43plusmn;11.87）mmHg明显低于对照组（145.72plusmn;13.23，108.32plusmn;11.67，135.91plusmn;11.76，98.32plusmn;13.54）mmHg，差异具有显著统计学意义（Plt;0.05）。结论 替米沙坦治疗高血压时晚间给药效果较晨间给药优，临床上应引起足够重视。 【关键词】替米沙坦；给药时间；高血压；疗效观察 目前，临床诸多研究资料证实，高血压在我国的患病率呈逐年上升趋势，在临床治疗上，药物选择尤为重要，而规范给药方法已成为了临床上的重要研究课题[1]。为了深入探究替米沙坦采用不同给药时间用于高血压治疗的疗效，本文主要对我院收治的136例高血压患者进行平行对照研究，相关报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组选择我院2012年3月至2014年3月收治的高血压患者136例为研究对象，符合1999年WHO制定的有关诊断标准[2]，均经24h动态血压监测确诊，无继发性高血压、双侧肾动脉狭窄、心梗、心衰、呼吸暂停综合症等患者，其中男性占有76例，女性有60例，年龄（38～84）岁，平均年龄在（53.82plusmn;2.13）岁之间；病程（2-15）年，平均为（8.32plusmn;1.23）年。采用完全随机数字表法，将这68例患者随机分成两组，每组68例，两组患者一般资料对比差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 一般方法 所有患者于接受本次治疗前14d全面禁用抗高血压药物，两组患者均予以替米沙坦治疗（生产企业：天津怀仁制药有限公司；批准文号：国药准规格：40mg），每次80mg，每日1次，均持续治疗12周，其中对照组于清晨8时给药，实验组择取晚间8时给药。两组分别对治疗前与治疗后血压数值进行测定。应用美国伟伦ABPM6100型携带式动态血压监测仪器，对其上臂行24h动态血压监测，其中白天记录血压时间为晨6时至晚9时，每间隔30min进行1次记录；夜晚记录血压时间选择晚9时至晨6时，每间隔60min进行1次记录。继后，应用专业血压分析软件，对白天平均血压数值（dSBP、dDBP）及夜间的平均血压数值（nSBP、nDBP）进行计算，最后对比分析两组白天与夜间血压水平。 1.3 观察指标 观察两组患者治疗前后白天、夜间血压变化情况，主要观察指标包括dSBP（白昼平均收缩压）、dDBP（白昼平均舒张压）、nSBP（夜间平均收缩压）、nDBP（夜间平均舒张压）。 1.4 统计学方法 应用SPSS19.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，进行t检验，Plt;0.05时为差异具有统计学意义。 2 结果 于治疗前，两组患者dDBP、dSBP、nDBP、nSBP无明显变化，差异无显著统计学意义（Pgt;0.05）；治疗后，实验组dDBP、dSBP、nDBP、nSBP水平明显低于对照组，组间比较差异具有显著统计学意义（Plt;0.05）。 3 讨论 据有关研究表明，于24h内人体血压伴有节律性波动，该特征与高血压患者一些并发症及基础疾病转归、预后效果存在关联，多表现为双峰-谷形式。换言之，一般状况下，患者夜间血压相对较低[3]。目前，临床诸多研究提示，针对原发性高血压患者而言，大约20.00%的患者24h血压节律现象并不明显，而非杓型（或深杓型）高血压患者显现肾功能障碍、左心室肥厚、脑卒中等病变概率较高，夜间血压水平与此类损伤具有关联性，故积极把控血压昼夜节律正常化对改善高血压患者预后具有重要的应用意义[4]。 现代医学认为，人体生物节律与多数药物毒性、药性及其不良反应密切相关，基于药物剂量与种类一致状况下，最终疗效往往容易因给药时间差异而产生较大的不同[5]。从本质上来讲，替米沙坦属于高血