CT与MRI概述.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 　　用长ＴＲ时，不同组织的纵向磁化完全恢复，不能显示出Ｔ１信号强度的差别。用短ＴＲ时，则可显示出组织间Ｔ１信号强度的差别。 　　ＴＥ：激励脉冲与产生回波之间的时间 ＴＥ决定着Ｔ２信号及图像对比。 　　用长ＴＲ时，不同组织的纵向磁化完全恢复，不能显示出Ｔ１信号强度的差别。用短ＴＲ时，则可显示出组织间Ｔ１信号强度的差别。 二、MRI 临 床 应 用 1 加权像 (Weighted Imege WI)： 通过调节扫描时间参数，以得到突出某个组织特征参数的图像。 主要反映组织T1、T2、PD的图像，分别称为T1WI、T2WI、PDWI 2 MRI上加权像的确定方法 　　选择短ＴＲ、短ＴＥ，突出组织间的Ｔ１对比，减低Ｔ２对比，可获得组织Ｔ１ＷＴ 　　选择长ＴＲ、长ＴＥ，突出组织间的Ｔ２对比，可获得Ｔ２ＷＴ 若定TR小于1000ms，为600ms，而定TE小于30ms时，各组织结构释放的能量有差别，将有差别的信号重建图像就有密度差别。同时，横向驰豫尚未开始，各组织结构的横向磁化矢量基本相同，重建图像无意义，故只能重建出T1WI（短TR、短TE） 若将TR选为大于1000ms，TE也大于30ms，则获得各组织纵向驰豫的信号大致相同，而横向磁化矢量却有差别，故重建的图像为T2WI（长TR、长TE） 同理，长TR、短TE为质子加权像（PDWI） 3 加权像上不同组织的信号特征： ①T1WI 低信号：（长T1信号）长T1物质 ? 如水 ； 氢质子密度低物质?如钙化、骨皮质、气腔； 流空效应 高信号：（短T1信号）T1短物质? 如脂肪、高蛋白液体、正铁血红蛋白（MHb）、黑色素瘤； Gd-DTPA ②T2WI 低信号：（短T2信号）T2短? 如含铁血黄素、黑色素瘤、脂肪； 氢质子密度低?如钙化、骨皮质、气腔 流空效应 高信号：（长T2信号）T2长?如水、高铁血红蛋白 T1：驰豫时间越短，则图像上表 现的信号越高 T2：恰恰与T1相反，驰豫时间越 长，则图像上表现的信号越高 人体正常脑组织的T1、T2驰豫时间 驰豫时间(ms) 脑白质 脑灰质 脑脊液 颅板 板障 T1 780 920 3000 - 260 T2 90 100 300 - 84 T1WI T2WI 三、四肢骨与关节的正常MRI表现 组织类别 T1 T2 皮质骨，肌腱，纤维软骨 无，低 无，低 透明软骨，肌肉 低，中 低，中 液体 低 高 脂肪 高 中 T1：显示解剖结构好，图象细腻 T2：显示病变结构好，噪声比例高 2、前纵韧带和骨皮质 3、椎体静脉 12、硬膜外脂肪 13、黄韧带 14、椎间盘 20、后纵韧带 21、后纵带和纤维环 22、后纵韧带和骨皮质 24、脊髓 26、枕下脂肪 17 骨间膜 21 桡动脉 22 桡动脉 * * * * * * * * * * * * 同一层面，窗宽窗位不同，显示内容不一样 部分容积效应 是指同一扫描层面内含有两种以上不同密度的组织成分，相互交叉重叠时，所测得的CT值就不能如实反映其中任何一种组织的CT值，而是它们的平均值。由此重建的影像也不能真实反映其中各组织成分的信息，致使影像失真。 因此，这种CT值代表的组织密度可能根本不存在。所以，在高密度区域中较小的低密度病灶CT值常偏高；在低密度区域中较小的高密度病灶CT值常偏低 周围间隙现象 是指在同一扫描层面上与之垂直的两种物体，若密度不同，则边缘部的CT值也不能准确测得，其交界边缘分辨不清，这是扫描线束在物体邻近处测量值互相重叠造成的物理现象。 （五）C T 扫描方法 1、CT扫描前的准备 2、扫描条件的选择 体位选择：横切面 层距和层厚的选择 扫描方法的选择 （六）四肢骨与关节的CT检查方法 1、体位 2、一般扫描 3、增强扫描 4、关节造影 5、窗宽及窗位 骨窗 软组织窗 （七）CT对骨与关节扫描的应用 1、ＣＴ扫描的优、缺点及指征 2、骨骼系统ＣＴ扫描中应注意的问题 （八）骨