丁成立病情简介.pptVIP

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丁成立病情简介

病 情 分 析 病情简介 患者丁成立,男,76岁,已婚,退休干部。 患者2009年1月份确诊为胃癌在南京军区总院行手术根治。术后病理示胃贲门管状腺癌伴部分粘液腺癌成分,肿瘤浸润胃壁全层至浆膜,3cm内淋巴结0/7(-),两切缘未见癌累及。术后因切口感染及肠粘连末行化疗。2012年8月份患者因咳嗽、痰中带血前往南京军区总院就诊,胸部CT示肺部占位性病变,考虑胃癌肺转移可能性大。再经皮肺穿刺组织病理学检查提示右肺中分化腺癌,倾向于转移性胃腺癌。 2012.9.17南总胸部CT示: 2012.09.29 南总肺穿病理学检查:中分化腺癌,结合标记结果,考虑为转移性,肠道来源,免疫组化结果示CK7(+++) Villin(++) CDX-2灶(+) CK19(++) CK20(-) TTF1(-) Hepl(-)。 2012.10.05-2012.10.25 给予二周期PTX120mg D1,D8+替吉奥40mg BID ,D1-14化疗(化疗后咳嗽迅速好转) 2012.11.01 南总原胃癌术后标本FISH检测示HER-2阳性。 2012.11.11二周期化疗后复查胸部CT疗效非常好。2012.11.15 -2012.12.7再行二周期紫杉醇120mg D1,D8+替吉奥40mg BID ,D1-14化疗。 2013.01.26 给予PTX(240mg)+赫赛汀(440mg)+DDP(90mg)方案化疗一周期 2013.02.18 给予PTX(240mg)+赫赛汀(3000mg)+DDP(90mg)方案化疗一周期 2013.03.02 两周期化疗后复查胸部CT,疗效评价为PR。

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