全国儿童保健工作规范介绍-曹彬.ppt

卫生部妇社司儿童处 曹 彬 规范修订背景 1986年卫生部颁布的《城乡儿童保健工作要求》使用至2009年 原有规范无法满足需要 2006年起,我司委托国家妇幼保健中心组织专家修订《规范》 规范修订背景 修订过程 文献阅读 现场调研 专家撰稿 专家研讨 研讨修改 修订过程 修订原则 修订，非制订 体现城乡均等化 考虑地区和机构间发展不平衡 立足于基本保健服务 预留发展空间 修订进程 2006年8月召开第一次儿童保健服务规范研讨会，确定了修订的基本原则、内容、撰稿分工等 至2009年10月，共召开9次专家研讨会，有167人次参加 组织专家在浙江、湖北、贵州进行现场调研 征求各地意见 2009年1月，下发各省（区、市）卫生厅征求意见 汇总、归纳、讨论各省意见 范 围 职 责 内 容 要 求 评 估 附 件 （一）儿童保健对象为0-6岁。 （二）根据儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（含新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。 （三）儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体 儿童卫生保健管理。 突出儿童保健管理工作 针对妇幼保健系统中儿童保健工作主要服务对象的年龄段 涵盖儿童保健服务的各个方面 （一）卫生行政部门 （二）妇幼保健机构 （三）乡（镇）卫生院、 社区卫生服务中心 （四）村卫生室和社区卫生服务站 （五）其它医疗卫生机构 包括卫生行政部门和服务机构两部分 服务机构以妇幼保健系统为主体，主要为妇幼保健三级网络 涵盖开展儿童保健服务的医疗机构 卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定方针政策、发展规划、技术规范与标准并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机构和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。 3.建立完善质量控制和绩效评估制度，对辖区内儿童保健工作进行监督管理。 妇幼保健机构是辖区的专业公共卫生机构和妇幼保健技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下，制定并实施辖区儿童保健工作计划。 2.制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估。 3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估，协助开展儿童保健服务。 4. 负责对社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训，推广适宜技术。 5．按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。 6. 做好信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作,做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。 7. 建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统，建立残疾儿童筛查和报告制度，开展儿童死亡评审工作。 8．对危害儿童健康的主要问题开展调查与科学研究，为卫生行政部门提供决策依据。 9. 根据儿童保健工作规划，有计划、有重点地开展儿童保健服务。 10.完成卫生行政部门交办的其他任务。 1.开展与机构职责、功能相适应的儿童保健、健康教育和技术服务。 2.掌握辖区内儿童健康基本情况，完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况数据的收集、上报和反馈；对村卫生室、社区卫生服务站的儿童保健服务、信息收集、相关监测等工作进行指导和质量控制。 3.接受妇幼保健机构的技术指导、培训和工作评估。 在乡（镇）卫生院或社区卫生服务中心指导下，开展或协助开展儿童保健、健康教育和服务，收集、上报儿童保健服务与健康状况数据。 1.医疗卫生机构开展儿童保健服务，应遵循本规范。 2.开展儿童保健服务的医疗卫生机构应接受妇幼保健机构的技术指导、服务管理与工作评估。 3.参与辖区儿童工作技术指导、业务培训、考核评估。 （一）胎儿保健 （二）新生儿保健 （三）婴幼儿及学龄前期儿童保健 是对0-6岁儿童保健管理工作内容的描述 不影响各妇幼保健机构开展0-18岁儿童健服务内容 设置胎儿保健内容，以体现儿童各时期的完整性，该部分工作通常由孕期保健人员完成 动态监测胎儿发育状况，为孕妇提供合理膳食、良好生活环境和心理状态的指导，避免或减少孕期有害因素对胎儿的影响，开展产前筛查和诊断。 1.新生儿出院前，由助产单位医务人员进行预防接种和健康评估，提出相应的指导意见。 2.开展新生儿访视，不少于2次，首次访视应在出院7天之内，对高危新生儿酌情增加访视次数。访视内容包括全面健康检查、母乳喂养和科学育儿指导，发现异常，应指导及时就诊。 3.按照《新生儿疾病筛查管理办法》和技术规范，开展新生儿疾病筛查工