口腔护理新进展PPT.pptVIP

2014口腔护理新进展 神经外科 骆荣耀 为什么要做口腔护理? 健康人的口腔有细菌吗？ 存在大量的致病或非致病菌——口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖 机体抵抗强 正常的饮水、进食、刷牙、漱口等可以起到减少和清除病菌的作用 为什么要做口腔护理? 气管插管患者特点: 病情危重，病程长，机体防御机能受损 缺乏正常的口腔摄入 口腔被迫处于持续开放状态 使用抗组胺、解痉镇静、利尿药 口插管限制了彻底的清洁工作 唾液免疫功能发生改变，lgA、乳铁蛋白减少 为什么要做口腔护理? 病人口腔更易受感染 牙菌斑中的致病微生物成为危重病人继发口腔感染的重要原因之一 胃内细菌的逆向定植 采取合理措施预防和减少口咽部病原微生物定植对预防医源性肺部感染有积极作用. 护理液的效用 关于各种口腔护理液的临床效用及对VAP发病率的影响研究多且深入 心外科病人中使用0．12％葡萄糖氯己定已被证明有效 用聚维酮碘溶液行口腔护理可能有效 中药漱口剂(如益口、口灵、复方茶多酚漱口液等)提高了口腔护理效果 护理液种类 生理盐水、氯己定(洗必泰)、呋喃西林溶液、碳酸氢钠溶液、聚维酮碘(碘伏)、口泰等 国内76．0％将生理盐水作为常规护理液 欧洲大多数选用氯己定 美国，96％的重症监护室使用不同类型的口腔护理液,平均每个监护室使用1．4种不同类型的护理液 新型口腔护理液介绍 酸性氧化电位水(electrolyze