浅谈 “七情”致病与中医情志护理.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈 “七情”致病与中医情志护理 袁何 　　(贵州省遵义市习水县中医院 贵州 遵义 564600) 　　【摘要】 喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志，在正常情况下，是人体精神活动的外在具体表现，当七情过胜则会引起人体阴阳偏盛，气血不和，经络阻塞和脏腑功能失调。本文从情志致病的特点、情志致病的症候表现、情志护理的基本原则、情志护理的方法来简述中医七情护理在疾病发生、发展过程中的重要性。 　　【关键词】 七情致病；情志护理 　　【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）05-0346-02 　　人体是一个有机的整体，人又是自然社会的一部分。随着现代社会的进步与经济的快速发展，各种应激因素不断加剧，由社会、心理等因素导致的情志病证的发病率逐年上升，成为危害人类身心健康的主要疾患之一。情志能致病又能治病，即精神不进，意志不治，则病不可愈。故古代医家曰：善医者必先医其心，而后医其身。可见情志护理的重要性。 　　1.情志致病的特点 　　情志是人体的精神活动，中医学将这种精神活动概况为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，七种情志变化，即称“七情” 　　人的情志，随着事物和环境的不同，而活动变化着，在正常情况下，七情是精神活动的外在具体表现，对人体健康无任何妨碍。如果情志表现太过、精神上受到过度刺激，就会引起人体阴阳偏盛，气血不和，经络阻塞和脏腑功能失调，从而发生疾病。 　　情志致病主要是引起气机逆乱，升降失常。故《素问middot;举痛论》曰：“……百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱……思则气结”。 　　怒则气上：大怒常使人体气机失常，气上逆，血随气并走于上，出现头痛头胀，面红目赤或呕血或昏扑。 　　喜则气缓：“缓”包括缓和紧张情绪和精神涣散两方面。正常情况下喜乐可缓解人体紧张情绪，但喜乐过度则使人精神不集中，心气涣散，甚则出现狂乱。 　　思则气结：思虑过度，可致人体气机阻滞，心血暗耗，还可损伤人体心、脾，当心脾气血受损，则出现精神萎靡、反应迟钝、不思饮食、腹胀纳呆、便溏等症状。 　　悲则气消：悲忧常致人体气机抑郁，意志消沉，肺气耗伤。 　　恐则气下：恐惧常致人体气机逆乱，气泄以下，出现二便失禁。 　　惊则气乱；突然受惊，常可致人体气机逆乱，心无所依，神无所归，虑无所定。 　　同时，不同的情志偏盛，对五脏的功能有不同的影响，故《内经》有“喜伤心”“怒伤肝”“思伤脾”“忧伤肺”“恐伤肾”的说法。但心是五脏六腑之主，“心藏神”，所谓“神”就是人的精神、情志活动，情志所动，首先要影响心，然后分别影响其他脏腑。故《灵枢middot;口问篇》曰：“悲伤忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇”。 　　但是脏腑功能变化，气血升降失常，反过来也影响到情志的改变，如肝病可见急躁易怒；气血上逆，则易致怒”。 　　2.情志致病的症候表现 　　情志致病，虽可影响脏器功能紊乱，致气机阻滞，心血暗耗，但在临床上以影响到心、肝、脾的病症最为常见。心主神志，心的功能失调，可见心悸怔忡，失眠多梦，心神不安，精神恍惚，哭笑无常，或狂躁妄动，精神错乱等。肝主疏泄，肝的功能失调，可见精神抑郁，急躁易怒，两胁闷胀，嗳气太息，咽中梗阻，头痛眩晕，妇女则有月经不调、小腹胀痛、乳房胀痛或结块等。 脾主运化，脾的功能失调，可见脘腹胀满，饮食少思，呕恶肠鸣，大便不调，妇女则有经闭或崩漏等。 　　3.情志护理的基本原则 　　3.1 关心体贴 　　病人的情志不同于正常人，常会产生寂寞、苦闷忧愁、悲哀等不良情绪。故护理工作者要关心、同情、体贴病人，当病人忧愁或痛苦时应主动开导鼓励，以解除病人不必要的思想负担，让情绪稳定，使其以最佳的精神状态接受治疗，使疾病早日痊愈。 　　3.2 避免刺激 　　安静的环境不但能使病人心情愉快和身体舒适，还能使病人睡眠充足和饮食增加，有利于恢复健康。某些体虚的病人或癫狂等证，一旦听到一点响声就会被惊醒，甚或心惊肉跳，坐立不安，全身冷汗等，因此，我们在工作中要做到四轻：说话轻，走路轻，关门轻，操作轻。并提醒探视者保持稳定的情绪，言语平和，保持病房的安静，避免给病人带来不良刺激。 　　3.3 因人施护 　　由于病人遗传、环境和受教育程度的不同，由于家庭、职业、性别、年龄、经济条件、阅历的不同，由于情感、意志、需要、兴趣、能力、性格的不同，疾病的性质和疾病时间长短的不同，他们的情志状态也是不一样的。例如：有的热情开朗，虽有病而精神饱满，与医护人员配合良好。有的性格内向，或不能克制自己的情感，就要采取不同的方法，耐心细致地坚持正面引导，以情动人，又要因人而异，有的放矢，以减轻病人患病后的心理压力，有利于疾病的康复。