妇产科护理第十一章胎儿及新生儿异常PPT.ppt

;第一节 胎儿窘迫;一次成功抢救胎儿窘迫的经历;今日上午5点开始觉下腹痛，没有阴道流血，没有阴道流液。2010年巨大儿剖宫产一次。正询问着病史，听到胎心监护仪的胎心频率降下来了，130、110、90次/分，手放置孕妇腹部，子宫正收缩着，胎心继续下降，指导孕妇翻身，胎心仍下降，最低60次/分。 宫缩过后，胎心缓慢的恢复正常了，我的心跳也如过山车般忽高忽低，令人窒息感。我赶紧来到中央监护仪查看，哗，孕妇的胎心基线变异基本消失了，早期减速合并有重度变异减速。脑海中警铃大响，这个胎儿的情况不妙，要赶紧启动绿色通道，抢救胎儿。 ;【护理评估】;胎儿窘迫;病理生理变化;主要身体状况 胎心率异常最重要！ 羊水粪染 胎动减少或消失：胎动﹤10次/l2小时为胎动减少 ;（二）身体状况 ;羊水胎粪污染;;（三）辅助检查;（四）心理-社会状况;处理;处理;（五）处理要点;处理;终止妊娠的指征; 2.慢性胎儿窘迫 根据孕周、胎儿成熟度及窘迫程度决定处理方案。指导孕妇采取左侧卧位，间断吸氧，积极治疗各种合并症和并发症，密切监护病情变化。胎儿窘迫不能改善者，应在促胎肺成熟后迅速终止妊娠。;【护理诊断】;【护理目标】;【护理措施】; 2.减轻焦虑 向孕产妇提供相关信息，耐心解释胎儿目前情况、产程进展、治疗措施、预期结果，以减轻其焦虑并积极配合处理。