妇产科护理学(何仲版)第三章节PPT.ppt

第三章 分娩期妇女的护理;;分娩;第一节 先兆临产、临产的诊断; 将胎儿及其附属物由子宫内经产道逼出体外的力量称为产力。 包括 子宫收缩力 腹肌及膈肌收缩力 肛提肌收缩力 ;【产力——子宫收缩力】;【产力——子宫收缩力】;【产力——子宫收缩力】;【产力——子宫收缩力】;为第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量 ; 协助胎头内旋转、仰伸、娩出 利于胎盘娩出;定义 分类;1.骨盆入口平面 2.中骨盆平面 3.骨盆出口平面 ;骨盆入口平面 ;界限：前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘， 后方为骶骨下段。（纵椭圆形） ;出口横径：两侧坐骨结节间的距离。 前矢状径：耻骨联合下缘到坐骨结节间径中点之间的距离。 后矢状径：骶尾关节到坐骨结节间径中点之间的距离。 意义：出口横径短时，出口横径与后矢状径之和大于15cm，一般胎头可用后三角形分娩。 ;（一）子宫下段形成：;生理性缩复环：子宫上下段的肌层厚薄不同，在两者之间的子宫内面有一环状隆起，称为生理性缩复环。;;;正常分娩，胎儿以纵产式、枕先露为主。;（一）胎头颅骨 ——由顶骨、额骨、颞骨各两块及枕骨一块构成。;位于颅骨上，两顶骨之间所成的缝隙。呈矢状位走行。;（二）胎头径线;胎位及胎儿畸形 头位时胎儿容易通过产道,而臀位及横位造成分娩困难。 胎儿畸形如：脑积水、联体儿