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基础护理操作技术药物疗法1
第四章 基础护理操作技术 中 国 医 科 大 学 朱 闻 溪 第七节 药物疗法 给药的基本知识 药物的管理 1、领取 2、保管 药柜放于通风、干燥、光线明亮处 分类放置 药瓶有明显标签 药品有沉淀、混浊、异味等停止使用 根据性质不同分别保管 1)容易氧化和遇光变质的药物,应装在有色密盖瓶中,或用黑纸遮盖,如维生素C、氨茶碱等。 2)容易挥发、潮解或风化的药物,须装瓶盖紧,如乙醇、糖衣片等。 3)容易被热破坏的药物,须放在冰箱内保存,如疫苗、青霉素皮试液等。 4)容易燃烧的药物,应放在远离明火处,如乙醚、环氧乙烷等。 给药的原则 按医嘱给药 严格执行查对制度:三查七对 正确实施给药:正确掌握给药剂量、浓度和时间,备好的药物应及时使用;给药前作好解释;护士操作技术熟练,指导病人。 观察 给药途径、时间、次数 给药途径有舌下含化、吸入、口服、注射(皮内、皮下、肌内和静脉注射)、直肠给药和外敷等 医院常用外文缩写与中文译义 口服给药法 口服给药是最常用、最方便又较安全的给药方法。但吸收较慢,不适用于急救,对意识不清、呕吐不止者也不宜用此法给药。 口服给药用物 注意事项 特殊检查或手术须禁食,暂不发药,交班。 发药时病人疑问,重新核对无误后给予解释 要按药物性能 1)对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,用饮水管吸入药液,服药后漱口。铁剂禁忌饮茶。 2)止咳糖浆服后不宜饮水,服用多种药物最后服用止咳糖浆。 3)磺胺类药和退热药,服后应多饮水。 4)刺激食欲的健胃药饭前服。 5)助消化药及对胃粘膜有刺激性的药物饭后服。 6)强心甙类药物应先测量脉率(心率)及节律,如脉率低于60次/min或节律异常,应停服并报告医生。 发药后随时观察。 雾化吸入法 将药液以气雾状喷出,由呼吸道吸入的方法。 治疗目的 治疗呼吸道感染 改善通气功能 预防呼吸道感染 湿化呼吸道 治疗肺癌 常用药物及其作用 控制呼吸道感染,消除炎症 常用抗生素类,如庆大霉素、卡那霉素等。 解除支气管痉挛 常用氨茶碱、舒喘灵等。 稀化痰液,帮助祛痰 常用α-糜蛋白酶、易咳净(痰易净)等。 减轻呼吸道粘膜水肿 常用地塞米松等。 超声波雾化吸入法 应用超声波声能 用物 治疗车上置超声波雾化器一套、药液、冷蒸馏水、水温计 操作步骤 注意事项: 1)使用前先检查机器 2)水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的 透声膜注意保护 3)水槽和雾化罐中切忌加温水或热水。 4)需连续使用时,应间歇30min。 氧化雾化吸入法 利用高速氧气气流 用物 雾化吸入器,氧气装置一套(湿化瓶不放水),5ml注射器,按医嘱备药。 操作步骤:将雾化吸入器的接气口接在氧气筒的橡胶管上,调节氧流量达6~8L/min,把吸嘴放入病人口中。 注意事项 1)雾化器内的药液必须浸没弯管的底部 2)湿化瓶内勿放水。 3)操作时严禁接触烟火和易燃品。 注射给药法 将无菌药液注入体内,达到预防和治疗疾病的目的。 注射给药用物 注射盘: 1)无菌持物镊(浸于消毒液内)。 2)皮肤消毒液:2%碘酊(或5%碘伏),70%乙醇。 3)其他:砂轮、棉签、弯盘、70%乙醇棉球。静脉注射时加止血带和塑料小枕。 注射器及针头 药物 药液抽吸法 自安瓿内吸取药液法 自密封瓶内吸取药液法 * * 服药本、小药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、治疗巾、水壶内备温开水 取药(固体、水剂、油剂) 操作步骤 查对配药 核对发药 取 药 查 对 连接 雾化罐加药 水槽内加水 核对解释 调节雾量 含口含嘴 整理 治疗 * * *
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