浅谈冠心病的护理.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈冠心病的护理 张焕 陆艳凤 徐蔚兰 宋营 (大庆龙南医院外科 163453) 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)10-0267-01 【摘要】 目的 探讨冠心病的护理。方法　对冠心病患者进行护理。结论　要重视冠心病的护理措施是否得当，不断地改进和提升冠心病的护理措施。 【关键词】冠心病 护理 系指冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。 冠心病是常见多发病之一，严重地威胁着人们的生命安全。冠状动脉硬化或痉挛，引起民冠状动脉狭窄，供血不足，临床上主要表现为心绞痛、急性心肌梗塞和猝死。 冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)简称冠心病(guān xīn bigrave;ng)，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心肌病(IHD)。CHD是多种冠状动脉病的结果，但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%)。因此，习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)同义词。 冠心病是中老年人的常见病。俗话说，“三分治疗，七分护理”，说明了冠心病人护理的重要性。冠心病的护理措施，不仅可左右治疗效果，而且对病人的机体康复和预后都有重大影响。因此，要重视冠心病的护理措施是否得当，不断地改进和提升冠心病的护理措施。 1.冠心病症状 冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。 2. 冠心病的护理措施 2.1 精神护理 在冠心病的护理中，我们不仅要重视身体因素，更要精神因素对本病的影响。护理人员必须随时了解病人的心理状态、性格特征、喜恶嗜好等，让患者保持乐观、松弛的精神状态，避免紧张、焦虑，情绪激动或发怒。 2.2 饮食护理 饮食不当是引发冠心病的主要原因之一，所以健康的饮食可显著地降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率。健康的饮食习惯包括：戒烟、少饮酒；不饮浓咖啡和浓茶，生活规律，保证充足睡眠；注意保暖，预防上呼吸道感染等。 2.3 运动护理 冠心病人在急性期应绝对卧床休息。恢复期进行适当运动。在护理中应根据患者的不同情况，对其运动的方法和运动量加以指导。根据患者的体质、病情以不感过度疲劳为宜。 2.4 服药护理 药物治疗是促使冠心病康复的重要手段，但是在用药过程中有许多因素会影响到药物的疗效。但在执行医嘱的同时，护理人员应努力观察和避免其他因素对用药过程的干扰。 2.5 日常生活护理 生活护理的内容主要有生活环境、睡眠等方面。良好的环境使病人精神愉快，促进病体恢复。注意病人的睡眠护理，不要夜间工作，养成规律性睡眠。 另外，冠心病的护理也要因时而异，要根据不同季节特点进行护理，如春天百病生长，室内应注意定期消毒，开窗通风，夏天应注意保持室内空气凉爽；秋天应保持室内湿润；科天应注意保暖等。冠心病的护理措施，总的原则是宣传指导，支持协助，从心理和生理上对病人进行护理。可以从服药治疗，改变饮食习惯，克服消除心理因素等方面入手。 3.冠心病患者应注意的问题 3.1 随身携带药品 随身携带硝酸甘油片、消心痛片、速效救心丸等扩张冠状动脉、治疗心绞痛的速效急救药品。一旦发现心前区疼痛，或心悸、胸闷、气短加重，就应就地坐下休息，马上取出以上药物含服。 3.2 避免过度劳累 避免过度劳累，以免增加心肌耗氧量，诱发或加重心绞痛。需要强调的是，心绞痛发作时必须静坐或静卧休息，等待时机呼救，切不可挣扎着去叫人或往医院走，以免发生意外。 3.3 防止寒冷及精神刺激 防止刺激，以免出现冠状动脉痉挛而诱发心绞痛。凡参与或旁观吵闹斗殴，或看武打小说、电影、电视、录像，或听令人大笑不止的相声，寒冬雪雨顶风而走等等，均会对心脏造成严重的刺激，应努力避免才对。 3.4 减少恶梦惊吓 冠心病患者由于本身有