门静脉高压病人的护理教学课件.pptVIP

门静脉高压病人的护理 目 录 概念 解剖生理概要 病因 病理 临床表现 治疗 护理措施 急性出血期的护理 三腔管的护理 术后护理 健康教育内容 门静脉高压 正常门静脉压力约为1.27~2.35kPa（13~24cmH2O），当门静脉血流受阻、血液淤滞、压力＞24cmH2O时，称为门静脉高压症。门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，后者收集肠系膜下静脉的血液。 肝是人体唯一享受双重血液供应的器官。正常肝血流量1500ml/min，约是心输出量的20%---25%。 门静脉与腔静脉的四个交通支 胃底食管下段交通支 直肠下端、肛管交通支 前腹壁交通支 腹膜后交通支 门静脉高压症的病因 肝硬变 血吸虫病性肝硬化 肝炎后肝硬化 肝外门静脉阻塞 门静脉高压症的病因机理 肝前：见于肝外门静脉血栓、先天性畸形和外在压迫。 肝内 窦前型：主要见于血吸虫病。 窦型、窦后型：主要见于肝炎后肝硬化。 肝后：见于Budd-Chiari综合征、缩窄性心包炎、严重右心衰等。 门静脉高压症的临床表现 脾肿大、脾功能亢进 早期即可出现脾肿大 脾功能亢进可表现为血液中红细胞、白细胞和血小板均减少 2.呕血和黑便 食管胃底曲张静脉破裂突发大出血，是门脉高压症最凶险的并发症 门静脉高压症的临床表现 3.腹水 是肝功能严重受损的表现 4.其它 肝肿大、黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、痣等。 手术治疗适应症；上消化