神经疾病病情观察及能力培养教学课件.pptVIP

* 如何做好病情观察 三 逻辑分析 （一） 用 脑 思 考 发挥主动性 识别异常 案例：１例低钠血症患者，经数日补钠后，责任护士发现该患者日夜烦渴，尿量减少，怀疑电解质紊乱。立即查找血液生化报告，见血钠于２ｄ前已恢复正常，即报告医生，停止补钠，患者症状消失。 * 该案例启示： 对电解质失衡患者，在纠正治疗过程中出现的症状，护士要注重识别，动脑考虑是否与某些疾病原因有关，怀疑异常时，主动关心检查结果。 如何做好病情观察 三 案例：1例脑出血患者，行保守治疗，护士在给病人翻身时，发现一侧肢体不能抬起（2级肌力），不能配合翻身，护士立即查阅病历及CT报告单。发现医生病历记录肌力4级（肢体能抬离床面，能抗一般阻力，但较正常差），CT报告出血量30ml。该护士考虑到有出血加重的可能，立即报告医生，再行CT检查，发现出血量90ml，立即手术，避免了病情继续恶化。 * 该案例启示： 1、对诸如脑出血等重症患者，或出血量大、颅内压高，或脑干、桥脑、脑室、小脑出血的患者等，应有针对性的重点观察，识别出异常表现，随时注意有无脑疝发生的先兆，及时制止病情发展。 2、应主动了解病史、阅读病历及CT报告单。 如何做好病情观察 三 * 如何做好病情观察 三 逻辑分析 （一） 用