浅谈孕晚期羊水过少对妊娠结局的影响.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈孕晚期羊水过少对妊娠结局的影响 刘晓艳 　　（湖南省湘西凤凰县妇幼保健院 416200） 　　【摘要】目的：探讨孕晚期羊水过少对妊娠结局的影响。方法：对我院2010年3月-2011年3月收治的92例孕晚期羊水过少孕妇进行回顾性分析，设为观察组，以同期羊水正常的92例产妇做对照组，对两组孕妇的妊娠结局进行对比分析。结果：观察组患者经B超诊断后，羊水过少的诊断准确率达95.66%，其中胎儿窘迫、羊水胎粪污染率、新生儿窒息、围产儿死亡发生率明显高于对照组患者，两组之间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：孕晚期羊水过少会增加胎儿窘迫率、新生儿窒息、围产儿死亡发生率、羊水胎粪污染率，影响妊娠结局，应该选择最佳的分娩方式。 　　【关键词】羊水过少 妊娠结局 孕晚期 　　【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）05-0127-02 　　孕晚期羊水过少是严重威胁母婴生命的高危妊娠症状，其能导致产妇分娩宫缩时出现胎儿窘迫，大大增加了新生儿窒息发生率，严重的甚至会导致死亡。随着现代医学技术的不断发展，B超诊断技术的不断发展，对孕晚期羊水过少诊断的准确率也明显提高。为临床医生选择合适的分娩方式提供了参考借鉴，从而有效降低妊娠不良结局。本次研究对我院2010年3月-2011年3月收治的92例孕晚期羊水过少孕妇进行回顾性分析，并与同期羊水正常产妇进行比较，现将其内容报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　对我院2010年3月-2011年3月收治的92例孕晚期羊水过少孕妇进行回顾性分析，设为观察组，产妇的年龄为22-33岁，平均年龄为（24.7plusmn;5.6）岁，患者孕周为37-42周，平均为（37.1plusmn;3.3）周；并设定同期于我院分娩的92例正常产妇为对照组，产妇的年龄为22-34岁，平均年龄为（23.6plusmn;6.7）岁，患者孕周为37-42周，平均为（35.6plusmn;3.7）周.两组患者在年龄、性别、孕期等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1临床诊断方法 　　于产前对两组产妇进行B超检查，其中羊水最大暗区中垂直深度le;2cm，则显示羊水过少，le;1cm则表示患者的羊水严重缺少；另外，对患者的羊水指数进行检测，le;8ml为羊水临界值，le;5ml为羊水过少绝对值。在手术过程中检测羊水量＜300ml则可以诊断为羊水过少。本次研究还收集了产妇的临床资料，对两组的母婴结局进行对比分析。 　　1.2.2治疗方法 　　本次研究对胎盘功能和宫颈条件良好的产妇，医生在监护的条件下进行引产术，并在手术的过程中严格监控患者的羊水形性状，若患者的羊水过少，且胎儿较成熟，医生则要考虑选择剖宫产术终止妊娠。 　　1.3统计学处理 　　本次研究主要采用SPSS15.0统计学软件进行分析，其中计量资料采用T检验，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1分娩方式对比 　　本次研究显示，观察组所有患者中，阴道分娩15例，占16.3%，剖宫产77例，占83.69%；与对照组患者相比，详细如表一所显示： 　　表一：两组患者分娩方式对比 　　组别 人数 阴道分娩（%） 剖宫产（%） 　　观察组 92 15（16.3） 77（83.69） 　　对照组 92 90（76.09） 2（2.17） 　　P＜0.05，差异具有统计学意义。 　　2.2羊水过少对妊娠并发症的影响 　　两组患者妊娠并发症的影响对比如表二所显示： 　　表二：两组患者妊娠并发症的影响对比 　　组别 人数 妊娠高血压(%) 过期妊娠(%)胎儿畸形(%) 胎儿生长受限(%) 　　观察组 92 44（47.82） 41（44.57） 16（17.39） 20（21.74） 　　对照组 92 6（6.5） 11（11.96） 2（2.174） 0 　　P＜0.05，差异具有统计学意义。 　　2.3羊水过少对妊娠结局的影响 　　羊水过少对妊娠结局的影响详细如表三所显示： 　　表三：羊水过少对两组患者妊娠结局的影响 　　组别 人数 胎儿宫内窘迫 羊水污染 新生儿窒息 吸入性肺炎 围产儿死亡 　　观察组 92 48（52.17） 23（25）10（10.87）11（11.96）5（5.4） 　　对照组 92 2（2.17） 0 1