浅谈孕期体重管理 钟莲.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈孕期体重管理 钟莲 钟莲（宜宾市妇幼保健院 644000） 【中图分类号】R714.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）28-0218-02 【摘要】目的 孕期体重增加常常被认为是判断母体营养状况是否合理的指标，一直以来是孕期保健的重要内容之一，因为孕期体重对孕妇和胎儿的健康影响非常大，我们必须加强对这个环节的关注和管理。本文主要从孕期体重不合格引起的问题，措施进行探讨。 【关键词】孕期 体重 管理 Application of Catheter and Guide Wire Technique in Pathological Changes of Digestive System Stenosis 【Abstract】Objective pregnancy weight gain is often considered judgment maternal nutritional status is a reasonable index，has been one of the important contents of care in pregnancy，because pregnancy weight on maternal and fetal health effects is very large，we must strengthen the link of attention and management. This article mainly from the pregnancy weight unqualified cause of the problem，discuss the measure. 【Key words】pregnancy weight management 一、孕期的合适增重 根据孕妇自身体型，胖瘦的不同，孕期体重共增加的标准范围也不一样。国际上常试用的体重指数BMI，是衡量是否肥胖的重要指标。孕妇可以根据孕前体重，按以下公式计算自己的BMI指数，再确定孕期的增重标准。 BMI=体重(公斤)/身高(米)2 例如，准妈妈孕前体重为55公斤，身高1.6米，BMI指数为50/(1.6*1.6)=21.48。 二、孕期体重变化规律和体重过轻引起的问题及体重超标的危害 整个怀孕期间，孕妇增重最好在11公斤左右。正常孕妇怀孕头3个月，体重每月增加0.5公斤左右。此后，体重每月增加不宜超过2公斤，而且一周不要超过0.5公斤,妊娠7～8月时，体重增长速度开始逐渐放慢。 1、孕妇体重过轻引起的问题 孕妇体重过轻易生出低体重儿。体重低于2500克的新生儿称为低体重儿。这样的新生儿皮下脂肪少，保温能力差，呼吸机能和代谢机能都比较弱，特别容易感染疾病，死亡率比体重正常的新生儿要高得多,智力发展也会受到一定的影响。胎儿营养不足，出生后体弱多病，增加了养育的困难。 2、孕期体重超标的危害 对孕妇而言，超重的孕妇患上妊娠并发症几率比正常孕妇高得多，这些并发症包括妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、血栓形成、产后抑郁症等。对胎儿来说，因为难产，胎儿产伤发病率增高，这些疾病包括颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤及麻痹，甚至新生儿窒息死亡等。这样的胎儿，成年后 Ⅱ型糖尿病、高血脂症、心血管疾病的发病率也明显高于正常人群。虽然大多数肥胖孕妇的胎儿体重过大，但在临床上还可见小部分过度肥胖的孕妇孕期发生 胎儿宫内生长受限、分娩出低体重儿，这可能与脂肪沉积影响胎盘功能有关。 三、孕期体重管理模式 1、传统的孕期体重管理模式是按体重增幅(或体重的绝对增加)管理，这样就比较简单、直观。然而孕妇体重与其身高有着密切的关系，孕前体重相同而身高不同的孕妇，即使孕期体重增长相同，对母儿结局的影响也是不同的。所以，更加科学、合理的管理方式应该是按体重指数管理，即根据孕前不同体重指数( bodymassindex，BMI)开展个体化孕期体重指导，使孕期增重在适宜的范围，以改善母儿结局，减少后代远期代谢综合征的发生率。 2、BMI孕期体重管理曲线图为孕妇体重增长提供一个科学直观的管理方式，两条虚线内为推荐的体重增长范围。横轴代表孕周，纵轴代表体重增长(kg)，即当前体重减去孕前体重，孕妇将各孕周体重增长数值标记在BMI量表上，监测体重增长变化。建议每周连续监测，连接成体重增长曲线。若标记落在图示虚线内，则表示孕期体重增长正常；若标记超出虚线上线，表明体重增长过多；