高血压病培训课件.pptVIP

高 血 压 病;定义;患病率 ; 三高(发病率、死亡率、致残率均高) 高血压患病率将在1亿左右；脑卒中死亡每年约超过100万；致残者近600万。 三低(知晓率、治疗率、与控制率均低) 城市知晓率36.3%、治疗率17.4% 控制率4.2%;;;病因 ;神经精神因素 长期精神紧张，需要注意力高度集中的职业(司机、会计电报员) 肥胖 体重指数(BMI)=体重(Kg)/身高(m)2，(以20－24为正常范围)超过24为超重，超过28为肥胖，肥胖病人患病率较高，如能减轻体重则有助於血压降低。 吸烟 可能通过尼古丁对交感神经的作用，去甲肾上腺素分泌增加，可使血压升高。 ;病理 ;心脏 由於血压升高、外周阻力增加,左心负荷加重，左室代偿性肥厚、扩张，失代偿而致心力衰竭，且常合并冠状动脉粥样硬化。 脑 脑血管结构比较薄弱，硬化后的脑小动脉极为脆弱，极易发生脑血管痉挛、血栓形成、和脑溢血。 肾 肾小动脉硬化、狭窄，可使肾脏缺血、萎缩，肾皮质变薄，肾表面呈颗粒状，肾单位破坏严重，可致肾功不全。;临床表现及并发症 ;并发症 ;脑溢血 脑血管破裂出血, 其临床表现由出血部位和出血量而定。病人出现偏瘫、昏迷、面部潮红，呼吸深而有鼾声，脉搏慢而有力、大小便失禁、反射消失等。 高血压脑病 严重而持久的脑血管痉挛，脑水肿而颅内压升高，病人血压突然显著升高，剧烈头痛、呕吐、抽