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精品论文 参考文献 浅谈手术室护理人员职业危害与防护 刘 琼 　　湖南省湘潭市中医医院 　　摘要：分析手术室护理人员的职业危害因素及防护措施，保证手术室护理人员的职业安全。 　　关键词：护理人员；手术室；职业危害；防护措施 　　手术室是对患者实施手术、抢救的场所。作为一个特殊的治疗场所，手术室的护理人员承担的工作具有时间长、节奏快、高效率的特点，长期精神紧张、生活无规律，同时周围潜伏着的生物、化学、物理等危害因素也在威胁着手术室护理人员的健康。 　　1.手术室常见的职业危害因素 　　1.1生物因素 由于手术室特殊的工作环境，工作人员直接接触患者的血液、分泌物、呕吐物等，再加上针、刀、剪等锐器损伤护理人员的皮肤，若不注意个人的防护，不仅造成自身的感染，如感染乙肝、梅毒、丙肝、艾滋等，还会成为疾病传播的媒介。 　　1.2物理因素 物理方面的因素包括放射线和噪声。骨科手术应用C型臂X光定位照片、各种显微手术、腔镜手术和激光手术等释放出看不见的射线，人体长期吸入可导致急慢性放射性疾病，影响生殖细胞和基因突变。手术室的噪音包括电动吸引器、电钻、电刀、器械车轮摩擦声、麻醉机心电监测机报警声等，噪声不仅对人体听觉系统有明显损伤，对心血管系统同样有损害作用。 　　1.3化学因素 手术室常用的挥发性消毒剂如甲醛、戊二醛、含氟消毒剂等对人体皮肤粘膜、呼吸道、神经系统均有一定损害。 吸入性麻醉剂如异弗醚、废气和骨科手术中常用的骨水泥等以气雾状漂浮于空气中易对人体造成损害。电刀产生的气味易致癌。 　　1.4社会心理因素 手术室工作特殊，常在应急情况下配合抢救，经常加班加点、工作繁重、思想需高度集中，长时间在紧张的环境下工作不利于心理健康。同时长期站立易造成下肢静脉曲张。饮食不规律容易得胃病。加之家庭对护理工作的不理解以及经济子女问题等造成工作和生活部协调，长期以往易造成严重的心理压力。 　　2.防护措施 　　2.1生物因素防护措施 术前完善患者各项检查，常规检查肝功能、乙肝抗原抗体、丙肝、梅毒、艾滋等，术前访视发现检查结果有异常，及时交班特别说明。手术过程中带双层手套，术后彻底洗手，避免直接接触患者的体液、血液等，各种废弃物严格按规定处理。手术室人员定期体检，做好预防接种防患于未然也是非常重要的。手术室人员应该掌握各种意外伤害的处理方法，严格按意外伤的处理流程执行。 　　2.2物理因素的防护措施 　　2.2.1放射线的防护措施 选购合格的C型臂并加强管理。手术室配有特殊防护措施的手术间，配铅屏风。孕妇避免接触放射线。 　　2.2.2噪声的防护措施 加强手术室的管理，工作人员在手术过程中禁止讨论与手术无关的事情，保持室内安静。限制参观人数，使用中的仪器音量大小适宜，定期检修。 　　2.3化学因素防护措施 　　保证手术间自净时间，定期进行生物监测。及时提醒麻醉师定期检查麻醉机的密闭性，减少麻醉废气的蓄积。按比例要求配置各类消毒剂，对刺激性强易挥发的消毒剂应该密闭存储，防止外溢。手术室护理人员在使用化学制剂时必须按要求戴好口罩手套，如不慎溅到眼睛或皮肤上，应该立即在流水下冲洗吧危害降到最低。 　　2.4社会心理因素防护措施 手术室护士应该合理饮食，均衡营养，进行适当的体育锻炼，劳逸结合培养良好的心理素质，在工作中???我调节。 　　3.结论 　　综上所述，手术室护理人员的职业危害是可以通过自身的防护来避免的，因此在实际工作中要加强自我保护意识并制定切实可行的防护措施，以保证护理人员的身心健康和护理工作的高质量完成。 　　参考文献： 　　[1]高琳，.手术室护士职业倦怠原因及对策的研究进展.护理研究，下旬版2007，21（9）：2447 　　[2]潘严，.手术室护士职业危害因素及防护对策护理研究，[J]实用临床医药杂志2009，（14）：78 　　[3]赵繁慧。李月林，.手术室护士职业危害及防护探讨.西南军医.2009，11（4）：779