浅谈护患沟通对肝硬化病人的影响.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈护患沟通对肝硬化病人的影响 王颖（辽宁朝阳市第四人民医院内科一 122000） 　　【摘要】 掌握沟通技巧，建立良好的护患关系，做好肝硬化患者的护理工作，利于患者提高生活质量、减轻心理负担、克服困难、恢复健康。建立良好护患关系，利于拉近护患距离，减少矛盾纠纷，护患关系和谐亲密。 　　【关键词】肝硬化 护患关系 护理问题 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）04-0173-02 　　护患关系是指护士与患者及其家属、陪护人员之间的关系,是护士依据护理程序协助医生诊治疾病、帮助病人克服病痛过程中建立的具有专业性、治疗性和服务性等特点的一种人际关系。因此，我们护理人员要走进患者，走进他们的生活，掌握沟通技巧，清除护患间的误解和冲突，护患关系和谐与亲密。 　　肝硬化(hepatic sclerosis)是临床常见的慢性进行性肝病，是由于病毒、虫积、酒食或药物等不同病因长期或反复损害肝脏形成的弥漫性肝损害。对于肝硬化患者来说，在患病之后，一方面由于对肝硬化的相关常识以及治疗方面知识的匮乏，害怕“传染”和癌变；另一方面由于治疗时间长、经济压力大，很容易在他们的心理上产生焦虑、忧伤、烦躁、悲观等情绪。如果不进行及时的疏导，对肝硬化的治疗会产生很大的负面作用。在临床护理工作中如何减轻患者的心理负担，帮助患者积极配合治疗，指导家属理解安抚患者，进而改善患者的生活质量和尽快康复，是我们护理工作者多年来一直探讨的问题。现就我的工作体会，谈谈我的认识。 　　一、我的成果 　　我科自2013年1月至2013年12月共收肝硬化病人89例，其中男性82人，女性7人，农村52人，城市37人，50周岁以下17人，50周岁以上72人。其中58人经过治疗康复出院现各项指标基本正常，23人出院后再次住院，8人入院后因肝性脑病、肝性肾病及肝肾综合症死亡。 在住院的这些患者中由于我们注重了和患者的沟通，护患关系和谐，患者住院期间基本能遵守医院制度，均未发生压疮等因护患沟通不到位给患者带来的痛苦。 　　二、我的实践 　　2.1入院 　　第一印象至关重要，这时的病人很注意对护士进行考查，它是建立建立信任的基础。 　　护土接触病人时要服装整洁、帽子、胸卡佩戴规范，语言清晰而柔和，解答要细致耐心，诚恳待人、给入以温暖和善解人意。不要摆架子、冷漠或训斥，也不要只做一些表面的事、或简单说说一走了之。而是要让患者和家属感受到你态度的诚挚，你服务的热情、你工作的认真，让他感到护士是真心想帮助他的，护士就是他的亲人，这里有家一样的温暖。 　　护士应尽快的全面收集患者资料，评估病人情况，包括病人的主要症状、有无其他病史及不适症状；病人的职业、文化、家庭成员基本情况；家庭经济收入、是否参加和都有哪些医疗保险；患者及家属对疾病患病认识程度，对治疗所持的态度等等。在全面准确了解的基础上，按照主管医师的医嘱，制订系统的、有效的护理计划，对不同的个体实施个性化护理。 　　2.2治疗 　　与患者沟通，利用各种治疗、护理工作的机会主动多接触患者，与患者交流，耐心倾听并解答病人所提出的问题，向患者讲解有关肝硬化的知识及治愈成功的病例，解除患者对肝硬化疾病的心理负担，使患者保持较好的精神状态配合治疗，避免和减少临??护理问题的发生。 　　与家属沟通，及时详尽地向家属介绍病情、情况，取得家属配合，并告诉家属在探视时谈论话题不要常集中在病情上，要以良好的情绪和积极的态度鼓励和支持病人，要多理解病人，多探视病人，不要流露出厌烦、恐惧情绪。 　　开展健康教育，通过宣传橱窗、护患交流、患患交流、科普文章等多种途径普及患者及家属的肝硬化疾病相关知识，使他们了解肝硬化发病机理、临床表现；常用药物的用法、用量、副作用、服药的注意事项和不良反应的应对方法；生活规律、低盐饮食、适当运动的重要性和不良饮食习惯的危害，以及疾病传播途径等，使患者改变原有错误观念和错误做法，按医护人员的治疗和护理计划自觉、愉快的配合治疗。 　　2.3出院 　　护士要向患者说明出院后在用药和饮食方面的注意事项，日常生活要继续克服不良习惯，定期到医院检查或感觉异常时要及时向主管医师咨询，以免延误病情。科里要征求病人的意见和建议，并对病人每半年电话回访一次。 　　三、我的体会 　　护士素质的培养要从自身做起，每天都要坚持，要从小事做起，关注各个细节。积土成山，积水成渊，不积跬步无以至千里，不积小流无以成江河。护患关系的和谐，办人民满意医院，都需要我们工作认真学习研究护患沟通理论，掌握护患沟通技巧，搭建护患沟通桥梁，认真扎实有效、用心做好各项工作，