浅谈护理干预对神经内科老年病人跌倒的效果.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈护理干预对神经内科老年病人跌倒的效果 荆州市中心医院神经内科一病区 摘要：目的：探讨护理干预对神经内科老年病人跌倒的效果。方法：抽取2013年12月-2014年12我院神经内科治疗的患者共200例，将患者按照入院顺序随机分为实验组与对照组，对照组（n=100）患者给予常规护理，实验组（n=100）患者给予综合护理干预，观察两组患者跌倒发生率。结果：实验组患者跌倒发生率3.0%，明显低于对照组15.0%，差异具有统计学意义（x2=8.791，P＜0.05）；实验组患者家属总满意度98.0%，明显高于对照组83.0%，差异具有统计学意义（x2=13.085，P＜0.05）。结论：对神经内科患者予以综合护理干预能有效减少患者跌倒发生率，提高患者护理满意度，极具临床推广价值。 关键词：神经内科；老年病人跌倒；常规护理；综合护理干预；效果 神经内科老年患者跌倒是一种常见的临床现象，患者跌倒后容易出现跌打损伤、骨折、严重者甚至出现脑损伤、脑死亡，严重威胁患者生命健康及安全[1]。为了减少老年患者跌倒发生率，选取我院神经内科治疗的200例患者，作为本次研究对象，对其采取护理干预之后的跌倒情况进行比较，其具体分析如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2013年12月-2014年12月于我院神经内科治疗的患者共200例作为研究对象，选取对象均符合神经内科疾病诊断标准[2]。将患者按照入院顺序随机分为实验组（n=100）和对照组（n=100），实验组男性患者52例，女性患者48例；年龄40～79岁，平均年龄（62.1plusmn;1.2）岁；病程1～12年，平均病程（3.2plusmn;1.6）年；病理类型：脑梗死20例，脑出血30例，帕金森18例，癫痫22例，病毒性脑炎10例。对照组男性患者54例，女性患者46例；年龄42～78岁，平均年龄（62.0plusmn;1.1）岁；病程1～11年，平均病程（3.1plusmn;1.5）年；病理类型：脑梗死18例，脑出血29例，帕金森17例，癫痫23例，病毒性脑炎13例。两组研究对象在年龄、性别、病程等一般资料对比上不具备统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。所有患者及其家属均知悉本组研究的方法和目的，并被详细告知研究过程，签署知情同意书。 1.2护理方法 对照组患者给予常规护理。包括每日查房，每日测量患者体温，记录患者大小便情况，做好日常消毒及清洁工作，协助患者治疗及检查，帮助患者做好日常护理。 实验组患者给予综合护理干预。除上述日常护理外，加强病区安全护理。减少病区障碍物，地面尽量使用防滑材料的物质，防止老年患者出现打滑现象；浴室厕所等场所铺设防滑垫，设置防滑警示；床边设置安全护栏，方便患者扶持、站立；定期检查病区安全设施，如有损坏，及时抢修；患者住院期间加强安全知识的宣传工作；提高患者安全防范意识，帮助患者掌握预防跌倒的措施；定期多患者及家属进行安全教育，提高患者及家属的配合度，减少跌倒事故的发生。 1.3评价标准 满意：患者跌倒现象明显减少；一般：患者跌倒次数相对减少；不满意：患者跌倒次数无明显变化，且跌倒后病情加重。总满意度=（满意+一般）/本组患者总人数。 1.4统计学方法 采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；计量资料采取（）表示，Plt;0.05为差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者护理效果对比 护理前，患者跌倒发生率无统计学意义（P＞0.05）；护理后，实验组患者跌倒发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 注：与对照组相比x2=13.085，*P＜0.05。 3讨论 3.1患者跌倒的影响因素分析 跌倒是指突发性、不自主、非故意的体位改变或倒地。老年患者跌倒致死率随着年龄的增长呈上升趋势，收到临床医学的高度重视。神经内科老年患者跌倒除了致残外，甚至导致死亡，严重影响老年人身体健康。跌倒后患者丧失生活自理能力，容易产生恐惧心理，且活动范围受限。其影响因素与患者的年龄、性别、心理及环境因素等息息相关。 3.2预防患者跌倒的措施 随着人口老龄化进程的加快，神经内科老年患者逐渐增对，如何有效预防跌倒是护理的首要任务，解决此问题不仅需要医院护理人员加强干预，更需要患者加强预防，将医院、护理人员及患者自身结合起来，才能有效降低跌倒事故发生率。①医院方面：病房是患者饮食起居的重要场所，其舒适度对患者的病情产生直接影响；地面潮湿或者不平整会直接影响患者的行走能力，保持卫生间及厕