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患教化验单PPT
3. 葡萄糖(GLU) 正常参考值:阴性。 临床意义:阳性见于糖尿病、肾性糖尿、颅内高压、甲亢、垂体前叶功能亢进及嗜铬细胞瘤等。 4.酮体(KET) 正常参考值:阴性。 临床意义:阳性常见于糖尿病酮症酸中毒、剧烈运动后、妊娠剧烈呕吐、饥饿、消化吸收障碍、脱水等。 5. 白细胞(WBC) 正常参考值:阴性。 临床意义:阳性提示中性粒细胞增多,多见于泌尿系统感染。 6. 潜血(BLO) 正常参考值:阴性。 临床意义:隐血试验阳性等见于蚕豆病,疟疾,伤寒,大面积烧伤并发血红蛋白尿,砷、苯、铅中毒及毒蛇咬伤所引起的血红蛋白尿。 肝功能结果解读 心肌酶结果解读 1. CK 主要用于诊断心肌梗死。在患心肌梗死后, 2-4h就开始增高,24~36h达到高峰。 2. 骨骼肌疾患、肌营养不良及多发性肌炎者,进行性肌萎缩,皮肌炎时CK活性可有轻度或中度增高。 3. 急性脑卒中时在数天后血清CK活性升高并可持续升高10-14d。各种原因引起的缺氧性神经系统疾病,缺氧后48h内脑脊液中CK-MB升高。 4. 生理性升高。运动后48h内,分娩者及新生儿血清CK活性高于正常值。 肾功能结果解读 肾功能检查项目 肾功能检查项目 血尿素氮(BUN) 增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 肾功能检查项目 血肌酐 (Cr) 增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。 减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。 肾功能检查项目 血尿酸(UA) 增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等 常见电解质 血清钾(K) 参考值: 血清钾 3.5~5.5mmol/L (1)低血钾: ①摄取减少:长期禁食、厌食、少食。 ②钾向细胞内移行:胰岛素治疗、碱中毒、周期性麻痹(低血钾型)等。 ③尿中钾排泄增加 ④钾从消化道丢失增加:呕吐、腹泻、结肠癌、绒毛腺癌、Zollinger-Ellison二氏综合征(卓-艾综合征胰原性溃疡),WDHA综合征(水样腹泻和低血钾症伴有胰岛细胞腺瘤综合征),服用泻药等。 ⑤大量发汗。 (2)高血钾: ①补钾过多:口服(特别是肾功能不全尿量减少时)或静脉补钾过多。 ②钾向细胞外移行:假性高血钾症、酸中毒、胰岛素缺乏、组织坏死、使用大剂量洋地黄、周期性麻痹(高血钾型)、应用琥珀酰胆碱等。 ③尿钾排泄减少:急慢性肾功能衰竭或细胞外液量减少等。 ④皮质类固醇激素活性降低:艾迪生迪生病、肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能低下、假性醛固酮过低症、药物(螺内酯)等。 LOGO 常见常规化验单结果解读 内容 血常规结果解读 尿常规结果解读 肝功能结果解读 肾功能及常见电解质结果解读 心肌酶结果解读 血脂结果解读 常见肿瘤标记物解读 血常规结果解读 2.白细胞减低 ①某些感染:病毒性 ②某些血液病:如典型的再生障碍性贫血。 ③慢性理化损伤:电离辐射(如X线等)、 长期服用氯霉素后。 ④自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮。 ⑤脾功能亢进:各种原因所致的脾肿大。 红细胞计数 男性为(4.0~5.5)×1012/L; 女性为(3.5~5.0)× 1012/L ; 血红蛋白 男性为 120 ~ 160g/L; 女性为 110 ~ 150g/L ; 危急值 <50g/L 或 > 200g/L 1.生理性增高:见于新生儿、精神兴奋、高原反应等。 2.病理性增高: ①相对性增高:常见于剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、大量出汗、多尿和水的摄入量显著不足的患者; ②绝对性增高:与组织缺氧有关 ; ③真性红细胞增多症:红细胞可达(7~10)×1012/L。 减低: 生理性贫血 :多见于孕妇、老人和生长发育 期的小孩。 病理性减低: ①红细胞减低所致的贫血:骨髓造血功能衰竭,等伴发的贫血; ②因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致贫血。 ③失血:急性失血或消化道溃疡、钩虫病等慢性失血所致贫血。 血小板 血小板的参考值为: (100 ~ 300)×109/L。 危急值 <50 ×109/L 1.血小板数增高: ①一过性增高,见于急性大出血及溶血之后; ②持续性增高,见于真性红细胞增多症、出血性血小板
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