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截瘫病人高热的观察与护理PPT
* * 截瘫病人高热的观察与处理 高热--中枢性高热 高位截瘫患者经常出现高热可达40度以上,但临床检查并未发现肺炎或泌尿系感染,这是由于颈髓损伤后,大部分交感神经失去作用,损伤平面以下无出汗功能,使体温调节的能力大大下降,出现高热 因此应保持室温适宜,勿过高 在夏季采取通风和降温措施 一旦体温升高时,可使用物理降温的方法,如温水擦浴、冰袋冷敷、风扇等降温 高热护理常规 【病情观察要点】 1、密切观察病情与热型,测体温、脉博、呼吸至少每4小时1次,必要时监测血压。 2、注意水、电解质代谢和酸碱平衡与血常规变化。 3、观察末梢循环与尿液情况,高热而四肢末梢发冷、发绀等提示病情加重。 4、观察有无抽搐、休克等并发症。 5、患者的心理状态,有无恐惧、焦虑等。 4、提供患者合适的休息环境,保持室内温、湿度适宜,环境安静,空气新鲜,定时开窗通风。 5、遵医嘱正确应用抗生素,保证按时、足量,现配现用。 6、补充营养和水分,给予高热量、高蛋白、高维生素、营养丰富易消化的流质或半流质饮食。鼓励患者多饮水,以3000ml/d为宜。 *
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