放射工作人员培训(法规标准)PPT.ppt

GBZ130-2013 强制性行业标准 1 WS177-1999牙瓷中天然铀的豁免 2 WS178-1999日用陶瓷中天然放射性物质的豁免 推荐性行业标准 1 WS/T75-1996医用χ射线诊断的合理应用原则 2 WS/T76-1996医用X射线诊断影像质量保证的一般要求 3 WS/T184-1999空气中放射性核素的r能谱分析方法 4 WS/T189-1999医用X射线诊断影像质量控制检测规范 5 WS/T234-2002食品中放射性物质检验镅-241的测定 GBZ130-2013 CT机房的防护要求 机房应有足够的使用空间，面积一般应不小于30 平米，机房内不应堆放无关杂物 机房的墙壁应有足够的防护厚度，机房的门、窗应符合放射防护要求。 CT机房门外应张贴电离辐射警示标志，并安装工作状态指示灯 机房应保持良好的通风 乳腺、牙科X射线机要求 乳腺和牙科X射线影像诊断项目应设单独机房，防护厚度应达到1mmPb当量。 因为牙科X射线机的管球可以任意旋转，可以向任何一个方向进行照射，尽管使用的电压、电流较低，X射线的泄漏相对较小，剂量水平与投照方向、照射次数等参数有关，实际操作绝不允许向工作区和患者候诊区方向投照。 Ｘ射线影像诊断与介入放射学之间不同点 操作方式 X射线影像诊断、CT诊断　远距离操作 介入放射学 　　近距离诊疗床边操作 机器的射线输出量（相比） 　X射线影像诊断、CT诊断输出量 小 50mGy/Min 25mGy/Min 介入放射学 输出量 大 100mGy/Min 对患者的辐射危害 　介入放射学 可以产生确定性效应 　影像诊断 不能产生确定性效应 　　　 Ｘ射线影像诊断与介入放射学之间不同点 工作人员受照剂量 介入放射学 受照剂量大 影像诊断 受照剂量小 诊疗风险 介入放射学 高 （国家专门发布了心血管疾病介入诊疗技术管理规范卫生部办公厅关于印发神经血管介入诊疗技术管理规范的通知 ） 　影像诊断 低 Ｘ射线影像诊断与介入放射学之间不同点 防护标准 　　影像诊断 GBZ130—2013医用χ射线诊断卫生防护标准 GBZ165-2012计算机断层摄影放射卫生防护标准　 介入放射学 没有具体标准 场所监测地点 影像诊断 测量操作台位置及相邻场所的辐射剂量水平 介入放射学 测量机房内机器旁边位置及相邻场所的辐射剂量水平 防护用品 影像诊断 患者防护用品（隔室操作工作人员不用防护用品） 介入放射学 患者和工作人员需要用防护用品 对受检者防护用品及使用情况的要求 开展介入放射学和X射线诊断的医疗机构应为工作人员和受检者配备防护用品。 对于X射线摄影机房内和CT机机房内都应配备患者防护用品，现在防护用品样式比较多，但是配备的防护用品数量应能满足工作需要。 对于荧光屏透视机应配备工作人员防护用品。 对于介入放射学应配备患者防护用品和工作人员防护用品。 受检者防护用品的要求 在现行的标准GB16348-2010医用X射线诊断受检者放射卫生防护标准中要求医院应配备患者防护用品，在诊断过程中对患者采取防护措施。患者的防护原则是尽量使用替代方法，合理使用X射线诊断检查，采取相应的操作技术来控制或减少不必要的照射，使用防护用品保护重要组织和器官，特别是对儿童、育龄妇女、孕妇应特别注意。 防护用品正常情况应平铺在台面上，严禁悬挂，因悬挂时间长可能会是产生裂缝，如果怀疑存在裂缝，可以定期在透视下利用检查密度的方法来判断防护用品的防护效果。 对X射线机和DSA机房内机器工作指示灯的要求 放射诊疗装置在防护门的适当位置要有工作指示灯，一般工作指示灯的颜色为黄色，工作指示不亮，应视为工作灯没有。 根据GB9706.23-2005医用电气设备 第2-43部分：介入操作X射线设备安全专用要求第6.8.3要求“宜提供一个或多个警示灯给在设备所在房间内的所有位置上人员指示加载状态。” 监督要求是查看DSA机房内机器工作指示灯的工作状态情况。  对患者和陪护人员