社区基本公共卫生PPT.ppt

（五） 产后42天健康检查 1. 为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。 2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。 3.对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼儿营养等方面的指导。 叶酸的发放 发放对象： 辖区内全部（含流动人口）孕前3个月和孕早期3个月的妇女。 发放方法： 掌握辖区内已婚待孕妇女信息后，签订服用叶酸知情同意书，免费发放1-3个月用量的叶酸，同时进行随访登记。 老年人健康管理 一、服务对象： 辖区内65岁及以上常住居民 二、服务内容 每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。每年提供1次中医药健康管理服务（包括中医体质辨识、中医药保健指导）。 （一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。 （二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。 （三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）检查。 （四）健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。 1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理。 2.对患有非高血压糖尿病的其他疾病，应及时治疗或转诊。 3.对发现有异常的老年人建议定期复查。 4.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认识和情感等健康指导。 5.告知或预约下一次健康管理服务的时间。 慢性病管理 一、服务对象 辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者和2型糖尿病患者。 二、高血压患者健康管理服务的内容 （一）筛查 对辖区内 35 岁及以上常住居民为其免费测量一次血压。 （二）随访评估 对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。主要包括一般身体检查、生活方式评估和指导，血压检测，用药情况指导，必要时的转诊。 （三）对血压控制情况进行分类干预，同时进行有针对性的健康教育。 （四）健康体检 对原发性高血压患者，每年进行1 次较全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。 三、2型糖尿病患者健康管理服务内容 （一）筛查 对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。 （二）随访评估 对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。主要包括测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况，测量体重，计算体质指数（ BMI ），检查足背动脉搏动，询问患者疾病情况和生活方式，了解患者服药情况，必要时转诊。 LOGO 社区基本公共卫生服务 社区卫生服务 是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干、合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。 社区公共卫生服务 健康教育 卫生计生监督协管 0-6岁儿童 健康管理 老年人健康管理 中医药健康管理 严重精神障碍患者管理 12个模块 慢性病管理 传染病及突发公共卫生事件 报告和处理 孕产妇健康管理 肺结核患者 健康管理 居民健康档案 预防接种 居民健康档案管理服务规范 服务对象： 辖区内常住居民（指居住半年以上的户籍及非户籍居民），以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等人群为重点。 居民健康档案内容： 包括个人基本信息、药物过敏史、暴露史、既往史、家族史、遗传病史、生活方式等。 健康教育服务形式 提供健康 教育资料 设置健康 教育宣传栏 开