浅谈神经内科气管切开吸痰护理.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈神经内科气管切开吸痰护理 常燕 (昆明医科大学第一附属医院神经内科 650032) 2009～2011年收治气管切开患者26例，探讨如何对气管切开患者进行术后吸痰护理，对患者早日康复起着重要作用。神经内科的危重患者，都伴随有不同程度的意识障碍、舌根后坠、咳嗽反射、吞咽功能及呼吸功能减弱或丧失，气道分泌物不能及时有效排除，从而导致呼吸道梗阻，危及生命。气管切开术是抢救和治疗呼吸道梗阻的主要措施之一，作为有创的人工气道，其呼吸道的管理极为重要，也是临床工作中最难解决的问题。气管切开术后护理质量的好坏直接关系到手术的成败和患者的预后。现就我科室气管切开患者术后的吸痰护理谈谈护理体会 1 气管吸痰 1.1 吸痰管及吸痰时负压的选择　吸痰管有橡胶、硅胶等，现在一次性硅胶管逐渐代替了可重复使用的质地较硬的橡胶管；吸痰管过粗会损伤呼吸道粘膜，吸痰管太细呼吸道分泌物粘稠时易造成吸引不通畅，一般吸痰管应选用外径不超过内套管内径的1/ 2 带侧孔的硅胶管, 可降低气道粘膜损伤出血的发生。对稀薄痰液用较细多孔的硅胶软管低负压吸引，对较黏稠痰液选择较粗的硅胶软管，操作前应选好合适的吸引负压,既要避免过大的吸痰管,过高的压力带来气管内壁的损伤及肺不张,又要避免过小的吸痰管,压力过低导致不能有效地清除分泌物而过于频繁的反复吸痰