精品：品管手法运用与误区分析PPT.ppt

具体要求： 1、大骨：是一个方向，一般大等于四根。（通常情况下为名词，如人、物、环境、方法、流程等） 2、中骨：概念或想法，大等于3根。 3、小骨：具体的事情，至少两根。（即描述现象） QCC操作详解： 1、书写甘特图标题 2、需要有P、D、C、A逻辑 3、各项活动都必须要有负责人 5、测算各项目完成所需时间 注：P、D、C、A所占时间要合理，一般情况下，P所占总时间的30%，D占总时间的40%，C占总时间的20%，A占总时间的10% 6、计划线一般用虚线，在图标上标注计划用时 7、书写制表人姓名（图右下角） 8、将甘特图打印悬挂在醒目位置（活动日历可与其并排） 9、记录各步骤实际用时（实际用时一般以实线表示） 不规范的甘特图： 这个甘特图有哪些问题？ 注意： 现状把握、对策实施阶段计划时间和实际时间几乎不可能相等 实际时间与计划时间不平行时需要做出相应说明 现状把握—流程 统计设计 资料收集 数据整理 数据分析 通过客观数据的收集，了解问题现状，找出重点 1、统计设计 2、流程图 3、查检表设计 4、预实验 1、三现原则 2、文字记录法 3、影像记录法 4、问卷调查法 1、归纳数据 2、降序排列 3、计算比例 4、比例累加 1、柏拉图 2、划分80/20 3、确定重点 现状把握—流程 统计设计 资料收集 数据整理 数据分析 1、流程图的制作： 为什么要制定流程图： 将工作过程绘制成流程图，能比较清晰地查找原因和制定对策。 使用流程图的优点： 1、对现有的工作流程一目了然； 2、能正确理解较难把握的问题的全貌； 3、容易表现工作的各个步骤； 4、在计划阶段使用，可正确掌握工作的步骤； 流程图的制作规范： 常用的流程图符号 流程出口及入口： 收发、执行、处理等工作： 选择流向路径（问题点）： 工作进行方向： 流程图： 由左到右 、由上而下 2、查检表的设计： 查检表定义： 查检表是在收集数据过程中设计的一种表格，是用来记录事实和分析事实的统计表，它将有关的项目和预定收集的数据有系统地加以汇总，以便于现状的掌握与了解。 查检表的要点： 1、标题明确 2、时间、周期、频率明确 3、地点 4、理由：4—6项为宜 5、方法：正、√、△、○ 6、预留空格（查检项目随时检讨，必要的加进去，不必要的删除） 手术室接骨科病人延迟因素查检表 手术室接骨科病人延迟因素查检表 现状把握—流程 资料收集 数据整理 数据分析 1、现场、现物、现时 2、数据收集确实且充分 3、数据单位与主题特性应一致 4、改善前后所收集数据要一致 5、数据出现异常，要做交代或剔除 实施调查 现状把握 数据整理 数据分析 现状把握 数据分析 确定改善重点 80/20原理： 找出产生主要错误（80%）的主要因素，通过区分关键的与次要的项目，用最少的努力获取最佳的改进效果。 柏拉图——品管圈常用手法 目标设定表述方式： 完成期限+目标项目+目标值 如：在2014年12月30日以前+发药差错率+由10%降低到6% 目标值设定注意事项： 1、通过文献查找能找到标准，或有现成标准的可参考或借用。 目标值设定必须是要能实现的，如静脉输液成功率一定要设为100%则可能无法完成。 2、可以使用以下公式制定： 目标值（G）的设定 正向（提高）公式 G=现状值+（1-现状值）X改善重点X圈能力 负向（降低）公式 G=现状值-现状值X改善重点X圈能力 图解目标值： 增长：左低右高，增幅箭头向上 降低：左高右低，降幅箭头向下 柱形图应该标注数据 在2014年4月20日前将使用肠内营养液腹泻率由27%降低至12% 原因： 所有可能造成问题的因素都可称之为“原因”。 要因： 根据经验或投票所圈选出来的原因称为“要因”，这些要因并没有经过现场数据收集的方法来加以验证。 真因： 到现场针对现物进行数据收集，所验证出来的真正原因。 查找原因 一、鱼骨图 1、画几个鱼骨图？ 根据柏拉图确定鱼骨图数量。 一、鱼骨图 2、鱼骨图的制作 查找原因 注意事项： 1、主骨箭头指向右侧 2、大骨、中骨、小骨代表不同因素级别 3、骨与骨的夹角为45° 4、大骨的名称必须有外框 杂乱鱼骨图： 提 高 急 诊 科 病 员 满 意 度 心理预期 心理治疗预期 优先感 关注度 心理因素 恐慌感 ，环境陌生 焦虑 教育程度 背景 经济收入 幸福指数 依从性 配合度 治疗 其他 患者 环境因