糖尿病足伤口及压疮的护理——2015.3.24吴小雪PPT.ppt

糖尿病足伤口及压疮的护理;*; 伤口是正常皮肤在外界致伤因子如外科手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下所导致的损害。 常伴有皮肤完整性的破坏以及一定量正常组织的丢失，同时，皮肤的正常功能受损。 ;伤口的分类（以病理生理学分类）;*;*;*;伤口细菌培养 ; 定性培养 目的：确认何种细菌感染，以选择适合的抗生素； 通常同时进行药物敏感试验。 时机：?出现全身感染征象（发热，白细胞计数升高等）， 需要进行全身性抗菌治疗时； ?应用抗生素的同时，仍出现感染的临床体征时。 ;;*;*;*;局部伤口评估的内容;*;*;伤口测量——窦道,瘘管,潜行描述;伤口渗出液的评估;伤口外观 ;伤口的描述;伤口的描述;*;*;*;*;*;*;*;*;哪种敷料最好？;传统敷料（纱布）:;常用新型敷料的??类 ;*;*;*;*;糖尿病足;糖尿病足;按Wanger分期;糖尿病足的治疗;糖尿病足如何选择产品及换药;糖尿病足伤口换药;压疮的分期;Ⅰ期：淤血红润期; ;Ⅱ期：炎性浸润期;Ⅱ期压疮的护理;Ⅲ期：浅度溃疡期;Ⅲ期压疮的护理;Ⅳ期：深度溃疡期;Ⅳ期压疮的护理;可疑深部组织损伤期;可疑深部组织损伤的处理;无法界定阶段;无法界定期压疮的护理;压疮危险因素评估;Braden(修订版)评估表 科室： 床号： 姓名： 评估日期： 总分：; ①非步入病房的患者入院时立即对患者进行Braden评 分,分值填写于住院患者首次护理评估单皮肤项目其 他栏后面，有危险者（≦22分）建立《可能发生压 疮皮肤评估/观察/上报记录单》将分值、危险因素、 处理措施填写于表单；;压疮风险评估的实施;压疮风险评估的实施;高危压疮监控上报流程表;2015年伤口小组计划;武汉大学中南医院伤口门诊;本次授课的目的; 谢谢 聆听