糖尿病足的护理查房PPT.pptx

护理查房---糖尿病足;查房目的;查房的步骤;病史汇报;相关治疗;生命体征： T 37.6 ℃， P 69 次/分， R 21 次/分， BP 139/79 ㎜Hg 骶尾部皮肤见两处压疮 3*3cm 3*2cm，予优拓及纱块覆盖,定时换药。 双侧趾端及甲床淤黑，足背动脉搏动消失，双足背见大量散在水泡，部分水泡已破，基底呈粉红色，无渗液。 ;护理问题;护理措施; 6.适当的心理安慰和支持，保持患者心态稳定，治疗顺利进行。 7.监测患者的血糖、血压、体重指数。 8.解释相关疾病知识，让病人及其家属了解糖尿病足的病因、表现与治疗方法，提高治疗依从性。 9.体温升高患者，遵医嘱给予物理降温，嘱患者多喝水，及时更换衣服，防止被汗液浸湿。 10.定时给患者翻身拍背，及时更换被污染的敷料，防止皮肤受压时间过长。;相关知识--- 糖尿病足的发病机制;病变基础;糖尿病足诊断方法 1.湿性坏疽：最常???，多发生在指端动、静脉同时受阻，皮肤肿胀、溃烂、有脓性分泌物、疼痛 2.干性坏疽：多发生在指端动脉及小动脉粥样硬化，血管腔或动脉血栓的形成。皮肤变黑、干枯、疼痛感消失， 3.混合坏疽：同一足的不同部位呈现干性或者湿性坏疽。一般病情较重，坏疽面积较大。;糖尿病足临床分级;2级：较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨感染； ;3级：深部感染，伴有骨感染或脓肿 ;4级：局限性坏疽（趾、足跟或前足背） ;5级：全足坏疽。 ;临床表现;治疗 降低危险因素：控制血糖、降脂、降压、戒烟、抗血小板和抗凝治疗 功能锻炼和肢体保护 药物治疗 手术治疗 介入治疗 ; 谢谢大家！