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脑疝的急救与护理PPT
南京医科大学附属逸夫医院
;5;5;5;脑疝的概念 ;脑疝的病因;脑疝的分类;脑疝的分类;小脑幕切迹疝;小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的区别 ;小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝临床表现及对比 ;2种脑疝治疗;病情的观察;格拉斯哥昏迷评分表;安徽医科大学第二附属医院;脑疝病人的急救护理;2 除去引起颅内压增高的附加因素:
①迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保证氧气供给，防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧;
②做好血压、脉搏、呼吸的监测。血压过高或过低对患者的病情极为不利，故必须保持正常稳定的血压，从而保证颅内血液的灌注;
③保持良好的抢救环境，解除紧张，使之配合抢救，同时采取适当的安全措施，以保证抢救措施的落实;
④高体温、水电解质紊乱和酸碱平衡失调等因素均可进一步促使颅内压升高，也应给以重视。
;3 对呼吸骤停者，在迅速降颅压的基础上按脑复苏技术进行抢救:
①保持呼吸道通畅，给予气管插管，必要时行气管切开;呼吸支持，可行口对口人工呼吸或应用简易呼吸器或人工呼吸器，加压给氧;
②循环支持:如心跳停止立即行胸外心脏按压，保持心脏泵血功能;
③药物支持:根据医嘱给呼吸兴奋剂、升压药、肾上腺皮质激素等综合对症处理。;4 昏迷病人要保持呼吸道通畅，及时吸痰。排痰困难者，可行气管切开，防止二氧化碳蓄积而加重颅内压增高。观察电解质平衡的情况，严格记录出人液量。患病3d后不能进食者可行鼻饲，并做好胃管的护理，留置胃管后应每日2次口腔护理，定时翻身，认真做好各项基础护理，保持床铺平整、干净、柔软，保持局部皮肤干燥，预防褥疮发生。对有脑室穿刺引流的病人，严格按脑室引流护理。大便秘结者，可选用缓泻剂疏通，有尿潴留者，留置导尿管，做好尿、便护理。;Thank you！
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