腰椎滑脱和腰椎不稳的处理PPT.ppt

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腰椎滑脱和腰椎不稳的处理PPT

脊柱滑脱和腰椎不稳定的处理 ;腰椎滑脱症;;定义;分类和病因;Wiltse-Newman-Macnab分类 1976年; ;Marchetti-Bartolozzi分类 1994年;病理;;症状与体征;影像学检查;临床分级(Meyerding分级); 滑脱进一步发展;非手术治疗;手术指征;腰椎节段性不稳;定义;;;;;症状;影像学诊断;;;非手术治疗;手术适应症;手术治疗;手术原则;;一、减压;;二、复位;;三、内固定;;弹性固定手术 ;;;;四、融合;;1、后路椎板植骨融合术;2、椎体间融合术;前路椎间融合术(ALIF);后路椎间植骨融合术(PLIF);经椎间孔入路椎体间融合术(TLIF);3、横突间植骨融合;融合材料;微创技术治疗腰椎滑脱 ;;手术并发症;一.假关节形成;;;1、确切的脊柱稳定性;2、恰当的移植骨选择;3、良好的植骨床要求 ;二、神经功能障碍;1、马尾综合征;2、L5神经根损伤 ;3、自主神经功能障碍;4、术后硬膜外血肿;腰椎术中神经监测;三、相邻节段退变 ;;;;;四、???性下腰痛 ;谢谢大家!

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