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各类急症针灸治疗 哮喘的针灸治疗 【治疗】 1.基本治疗 （1）实证治法 祛邪肃肺，化痰平喘。以手太阴经穴及相应背俞穴为主。 主穴 列缺 尺泽 膻中 肺俞 定喘配穴 风寒者，加风门；风热者，加大椎、曲池；痰热者，加丰隆；喘甚者，加天突。 操作 毫针泻法。风寒者可合用灸法，定喘穴刺络拔罐。 （2）虚证治法 补益肺肾，止哮平喘。以相应背俞穴及手太阴、足少阴经穴为主。 主穴 肺俞 膏肓 肾俞 定喘 太渊 太溪 足三里配穴 肺气虚者，加气海；肾气虚者，加阴谷、关元。 操作 定喘用刺络拔罐，余穴用毫针补法。可酌用灸法或拔火罐。 2.其他治疗耳针法 选平喘、下屏尖、肺、神门、皮质下。每次取2～3穴，捻转法用中、强刺激，适用于哮喘发作期。 呕吐针灸治疗 【治疗】 1.基本治疗治法 和胃降逆，理气止呕。以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主。 主穴 内关 足三里 中脘配穴 寒吐者，加上脘、胃俞；热吐者，加合谷，并可用金津、玉液点刺出血；食滞者，加梁门、天枢；痰饮者，加膻中、丰隆；肝气犯胃者，加阳陵泉、太冲；脾胃虚寒者，加脾俞、胃俞；腹胀者，加天枢；肠鸣者，加脾俞、大肠俞；泛酸干呕者，加公孙。 操作 足三里用平补平泻法，内关、中脘用泻法。配穴按虚补实泻法操作；虚寒者，可加用艾灸。呕吐发作时，可在内关穴行强刺激并持续运针1～3分钟。 2.其他治疗 （1）耳针法 选胃、贲门、食道、交感、神门、脾、肝。每次以3～4穴，毫针刺，中等刺激，亦可用揿针埋藏或王不留行籽贴压。 （2）穴位注射法 选穴参照基本治疗穴位，用维生素B 1或维生素B12注射液，每穴注射0.5～1ml，每日或隔日1次。 抽搐的针灸治疗 【治疗】 1.基本治疗 治法 醒脑开窍，息风止痉。以督脉及手足厥阴、手阳明经穴为主。 主穴 水沟 内关 合谷 太冲配穴 发热者，加大椎、曲池；神昏者，加十宣、涌泉；痰盛者，加阴陵泉、丰隆；血虚者，加血海、足三里。 操作 毫针泻法。 2.其他治疗 耳针法 选皮质下、肝、脾、缘中、耳中、心。每次选3～4穴，毫针刺，强刺激。 中风的针灸治疗 【治疗】 1.基本治疗 （1）中经络治法 醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络。以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。 主穴 内关 水沟 三阴交 极泉 尺泽 委中操作 内关用泻法；水沟用雀啄法，以眼球湿润为佳；刺三阴交时，沿胫骨内侧缘与皮肤成45°角，使针尖刺到三阴交穴，用提插补法；刺极泉时，在原穴位置下2寸心经上取穴，避开腋毛，直刺进针，用提插泻法，以患者上肢有麻胀和抽动感为度；尺泽、委中直刺，用提插泻法使肢体有抽动感。余穴按虚补实泻法操作。 （2）中脏腑治法 醒脑开窍，启闭固脱。以手厥阴经及督脉穴为主。 主穴 内关 水沟配穴 闭证加十二井穴、太冲、合谷；脱证加关元、气海、神阙。 操作 内关、水沟操作同前。十二井穴用三棱针点刺出血；太冲、合谷用泻法，强刺激；关元、气海用大艾炷灸法，神阙用隔盐灸法，直至四肢转温为止。 2.其他治疗 （1）头针法 选顶颞前斜线、顶旁1线及顶旁2线，毫针平刺入头皮下，快速捻转2～3分钟，每次留针30分钟，留针期间反复捻转2～3次。行针后鼓励患者活动肢体。 （2）电针法 在患侧上、下肢体各选两个穴位，针刺得气后留针，接通电针仪，以患者肌肉微颤为度，每次通电20分钟。 扭伤的针灸治疗 【治疗】 1.基本治疗 治法 祛瘀消肿，舒筋通络。以受伤局部腧穴为主。 主穴腰部：阿是穴 肾俞 腰痛穴 委中踝部：阿是穴 申脉 丘墟 解溪膝部：阿是穴 膝眼 膝阳关 梁丘肩部：阿是穴 肩髃 肩髎 肩贞肘部：阿是穴 曲池 小海 天井腕部：阿是穴 阳溪 阳池 阳谷髋部：阿是穴 环跳 秩边 承扶操作 诸穴均针，用泻法；陈旧性损伤可用灸法。 2.其他治疗 （1）耳针法 选取相应扭伤部位、神门，中强度刺激，或用王不留行籽贴压。 （2）刺络拔罐法 选取阿是穴，用皮肤针叩刺疼痛肿胀部，以微出血为度，加拔火罐。适用于新伤局部血肿明显者或陈伤瘀血久留，寒邪袭络等。