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应用鼻塞式持续气道正压治疗新生儿肺透明膜病的疗效分析
· 50 · 2009年 5月 第 6卷第 14期 MedicalInnovationofChina，May．2009，Vo1．6No．14
· 临 床 研 究 ‘
应用鼻塞式持续气道正压治疗新生儿
肺透明膜病的疗效分析
熊晏
【摘要】 目的 探讨鼻塞式持续气道正压 (NCPAP)通气对新生儿肺透明膜病 (HyalineMembraneDisease，
HMD)的疗效。方法 在综合治疗基础上，对34例胎龄为33～36周的肺透明膜病早产儿给予 NCPAP治疗，观察早
产儿在NCPAP前及NCPAP6h后的疗效。结果 实施NCPAP通气 6h后，早产儿青紫消失，吸气性呼吸困难减轻，
呼吸频率降至 (56．8±4．9)~．／min，心率降至(145．2±10．4)~／rain，吸人氧浓度下调至(38．5±5．3)％，而经皮氧饱
和度反而升至 (94．8±2．5)％，动脉血氧分压升至(8．54-0．7)kPa，动脉血二氧化碳分压降至(5．6±0．5)kPa，与应
用前数值分别为 (68．9±7．6)次／min，(162．2±12．7)次 ／rain，(5O．74-6．6)％，(86．4±4．2)％，(5．8-40．9)kPa，
(6．7±0．6)kPa比较，具有非常显著性差异。应用NCPAP期间无 1例发生明显并发症。结论 NCPAP对轻症新生
儿肺透明膜病有 良好疗效，无明显副作用，值得在基层医院推广使用。
【关键词】 鼻塞式持续气道正压通气； 肺透明膜病； 新生儿
InvestigatetheeffectsofnasalcontinuouspositiveairwayspressureonhyaHnemembranedisease XIONG Yah．The
PeoplesHospitalofShimeu，Changde415300，China
【Abstract】 0bjcetive Toinvestigatetheeffectofnasalcontinuouspositiveair—wayspressure(NCPAP)onhyaline
membranedisease(HMD)．Mehtods Thirty—fourHMDprematurebabiesof33—36weeks’gestationalageweretreated
withNCPAPbesidesthegeneraltreatmentregime，andtheeffectsofNCPAPwereevaluatedbyclinicalparametersjustbefore
andsixhours afterthestartingofNCPAP．Results Aftersixhours ofNCPAP，theprematurebabiesimproveddramatically
withnomorecyanosisandamuchbetterbreathing．Theclinicalparametersimprovedsignificantly，withrespiratoryratedrop-
pingfrom (68．9±7．6)beatsperminute(bpm)to(56．8±4．9)bpm，theheartratefrom (162．24-12．7)bpmto(145．2±
10．4)bpm，FiO2rfom(50．7-46．6)％to(38．5±5．3)％，whileSpO2risingfrom (86．4-44．2)％ to(94．8±2．5)％，
PaO2from (5．8-40．9)kPato(8．5±0．7)kPa，andPaCO2droppingfrom (6．7±0．6)kPato(5．6-4-0．5)kPa．Therewas
noobviouscomplicationsassociatedwithNCPAP detected duringthetreatment．Conclusion Mild HMD newbornbabies
couldbetreatedeffectivelywithNCPAPaccordingtotheparametersobservedNCPAP isworthwhiletobewidelyusedinfun-
damentalhospitalsbecauseofitssafetyandefficacy．
【Keyw
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