2010版 新生儿窒息复苏指南解读(2010版).pptVIP

新生儿窒息复苏指南解读（2010版） * * * * * * * * * * * * * * * * * * 新生儿复苏指南 胸外按压和正压通气需默契配合：需要胸外按压时，应气管插管进行正压通气。因为通气的损害几乎总是新生儿窒息的首要原因，因此胸外按压和正压通气的比例应为3:1，即90次/min按压和30次/min呼吸，达到每分钟约120个动作。因此，每个动作约0.5 s，2 s内3次胸外按压加1次正压通气。30s重新评估心率，如心率仍60次/min，除继续胸外按压外，考虑使用肾上腺素。 复苏的步骤∣㈥胸外按压 新生儿复苏指南 复苏的步骤∣㈦药物 　　在新生儿窒息复苏时，很少需要用药。新生儿心动过缓的常见原因是肺部充盈不充分或严重缺氧，而纠正心动过缓的最重要步骤是充分的正压人工呼吸。 新生儿复苏指南 复苏的步骤∣㈦药物 肾上腺素 (1)指征：心搏停止或在30s的正压人工呼吸和胸外按压后，心率持续60次/min。 (2)剂量：静脉：0.1～0.3ml/kg的1:10000溶液；气管注入：0.5～1ml/kg的1:10000溶液，必要时3～5min重复1次。浓度为1:1000肾上腺素会增加早产儿颅内出血的危险。 (3)用药方法：首选脐静脉导管或脐静脉注入，有条件的医院可经脐静脉导管给药。如在进行脐静脉插管操作过程尚未完成时，可首先气管内注入1:10000肾上腺素0.5～1ml/