胰岛素泵治疗..pptVIP

* 美敦力胰岛素输注管路系列根据不同身体情况设计，满足个体的需求。 皮下针头软硬可选择，长度亦可长可短。 而且美敦力还设计了自动弹射的助针器。使患者消除了对针头的恐惧。 使针头注射过程标准，安全，仿佛无痛。 Medtronic MiniMed has a wide range of infusion sets to meet individual needs. In addition, Medtronic MiniMed has developed automatic insertion devices that make pump preparation simple. Auto-insertion is a quick and virtually painless way to insert infusion sets. * * * * * * 3 正常胰岛素的产生： 最简单的水平——很小数量的葡萄糖，以毫摩尔计算的数量级，在血液中持续循环。 进餐后，正常的胰腺可根据血糖的需要分泌胰岛素. 在糖尿病状态下，胰岛素和血糖之间的平衡被打破，患者置身于高血糖的危险之中。 * 在传统治疗中，你每天注射1－3次胰岛素。 在每天注射1－3次胰岛素的情况下，很难契合体内血糖的变化。多次注射试图来模拟胰腺正常释放胰岛素的时候如胰岛素的量过多或过少就产生了问题。结果就是低血糖或高血糖。 举例来说，你体内可能会有太多的胰岛素，因为你的身体快速吸收了超过需要量的胰岛素，结果你不得不吃得更多来对抗血糖的降低。 或者，当你的血糖升高的时候胰岛素可能开始发挥作用，但也有可能不发挥作用. 把你每天的剂量分为一天三次或更多次注射有助于你更有效地应用胰岛素。当你需要胰岛素的时候你——通常是在你吃东西的时候你提供胰岛素。 * 把你每天的剂量进一步分配，更加频繁地测定有助于你确定究竟需要注射多少胰岛素被称之为强化治疗。 强化治疗试图模拟胰腺地基础胰岛素和大剂量胰岛素释放。来得时是这一治疗模式常用的胰岛素，因为它是一种相对来说没有峰值的胰岛素，作用持续长达24小时以上。 但是，来得时胰岛素治疗需要你每天注射4－5次，因为它无法进行混合。在进餐时，你得额外注射速效胰岛素来处理你摄入的碳水化合物。 来得时每天剂量的吸收波动可高达32％。这意味着在长达三分之一的时间内它无法给予你所希望的控制。（1） 和MDI传统治疗相比有很多可取之处。但是，一个很明显的问题是你无法依据可预见的变动，例如黎明高血糖和运动来调整基础胰岛素水平。 更为重要的是，你无法计划或掌控基础胰岛素释放来解决诸如黎明前高血糖需要更多胰岛素或是运动时需要减少胰岛素的情况。 最后，试图采用多次注射胰岛素来模拟正常胰腺释放胰岛素时常会发生胰岛素过量或不足的情况，结果往往导致低血糖或高血糖。 1. Scholtz HE, van Niekerk N, Meyer BH, Rosenkranz B. An assessment of the variability in the pharmacodynamics (glucose lowering effect) of HOE901 (glargine-Lantus) compared to NPH and ultralente human insulins using the euglycaemic clamp technique. Abstract 0882. Poster Event D: 1999, Brussels, Belgium. * 胰岛素泵等同于能以正常健康的胰腺工作模式给予胰岛素. 这意味着你可以按需给予胰岛素，同时也可以改变基础输注率来适应机体一天24小时活动变化情况下对胰岛素需求的改变 这同时也意味着你有能力契合代谢对胰岛素的需要量。 * * 你可以从这种幻灯片的图示看到，胰岛素按照程序设定从胰岛素泵中释放以满足你（每个患者）特定的需求和独一无二的代谢需求。 此外，胰岛素泵只采用”速效“胰岛素。 速效胰岛素在注射后大约15分钟之内产生代谢变化（开始降低血糖），每天的变异不超过3％。这意味着胰岛素泵释放速效胰岛素降低血糖的作用是可重现的，也是可靠的。 既然速效胰岛素起效要比长效胰岛素更快，你可以在你需要的时候释放胰岛素，而不是注射大量胰岛素，希望它在你需要的时候达到峰值，而在你不需要那么多胰岛素的时候不出现峰值。 而且，胰岛素泵使得你可以设定多种基础输注率的速度，当你运动的时候减慢胰岛素输注率，在黎明时分当你需要量增加的时候加快输注率。这对于MDI来说是不可能做到的。 * * * * * * Brad – describe implantable sensor and entire s