浅谈肛肠术后排便困难.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈肛肠术后排便困难 石科1 田鲲鹏2 黄蓓2 　　（1陕西省宝鸡市岐山县蔡家坡西北机器厂职工医院 722405；2陕西中医学院 陕西西安 710001） 　　【中图分类号】R574.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）37-0144-02 　　肛肠术后排便困难是肛肠科常见的术后现象，它多发生在术后72h。肛肠术后排便困难往往导致患者对自身疾病及手术效果的担忧，影响患者进一步的治疗及康复。笔者通过对自身临床工作的观察初步将引起肛肠术后排便困难的原因及对策总结为以下几点。 　　心理原因： 　　患者由于恐惧术后排便疼痛及出血，而不愿意排便，甚或在排便过程中主动减少停止排便活动。由心理原因导致的排便困难与患者的文化水平及生活阅历有关，所以我们要帮助患者了解相应疾病的转归及术前术后的相关知识，做好心理疏导，减少患者对术后排便的恐惧。 　　疼痛原因： 　　术后由于疼痛导致的排便困难多以对症镇痛治疗为主。轻度疼痛以口服止痛药为主，常见以阿片类为主，酌情加用钙离子通道阻滞剂，此类药物对胃刺激小且镇痛效果可靠，钙离子通道阻滞剂在一定程度上可松弛肛括约肌而利于排便，如硫酸吗啡缓释片加硝苯吡啶。[1]中重度疼痛可以考虑镇痛泵，多见于静