浅谈胃肠道肿瘤围手术期处理与分析.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈胃肠道肿瘤围手术期处理与分析 （广东省高州市人民医院 湛建伟 苏国森 黄国兴 李上芹 525200） 【摘 要】目的 探讨总结胃肠道肿瘤患者围手术期的处理方法。方法 分析本院外科手术治疗的85例胃肠道肿瘤患者。结果 肺部感染19例，心律不齐19例，尿路感染13例，肾功能不全5例，肺不张4例，急性左心衰3例，切口感染、术后谵妄、静脉导管感染各2例，真菌败血症、蛛网膜下腔出血、ARDS、左胸腔积液各1例，其中1例ARDS患者须呼吸辅助呼吸。讨论 加强围手术期管理对有效降低病死率，提高外科治疗成功率有重要意义。 【关键词】 胃肠道肿瘤；围手术 Discussion on intestinal tumor during operation period processing and analysis Zhan Jian-wei, Su guo-sen, Huang guo-xin, Li shang-qin. Departmeng of Oncology Surgery, the Peoples Hospital of Gaozhou City, Guangdong 525200, China. 【Abstract】Objective To explore and summarize the gastrointestinal tract tumor patients during operation period processing method. Method Analysis of our hospital surgical operation treatment of 85 cases of gastric intestinal cancer patients. Results 19 patients with pulmonary infection, 19 cases of arrhythmia, 13 cases of urinary tract infection in 5 cases, renal insufficiency, pulmonary dilatation in 4 cases, acute left heart failure in 3 cases, wound infection, postoperative delirium, venous catheter infection in 2 cases, fungal sepsis, subarachnoid hemorrhage, ARDS, left pleural effusion in 1 cases, of which 1 cases of ARDS patients breath assisted respiration. Discussion Strengthen peri operation period management to effectively reduce the mortality rate, increase the success rate of surgical therapy has important significance. 【Key words】 gastrointestinal tumor ; peri operation 胃肠道是人体重要的消化器官，大部分营养物质在胃肠道吸收，多数慢性疾病都与胃肠道有关。近年来，患胃肠道癌症的病人急剧增多，已经成为最常见的肿瘤。胃癌和肠癌是我国最常见的恶性肿瘤，在农村居民中，胃癌的发病率是第一位的，城市居民，胃癌的发病率仅次于肺癌，占第二位。而结肠癌占恶性肿瘤发病率的第四位 [1]。胃肠肿瘤稳居恶性肿瘤发病率的第一位。现在，胃肠道肿瘤无论在基础研究、发病机理，还是临床早期诊断和防治上都取得很大的进展。胃肠肿瘤的病患越来越多，早期外科手术是治疗胃肠肿瘤的理想方法，本院2009年8月-2011年7月共收治手术治疗的胃肠道肿瘤患者85例，现分析报告如下： 1 临床资料 1.1 一般情况 统计本院2009年8月-2011年7月手术治疗的胃肠道肿瘤患者85例，男46例，女39例，最小年龄38岁，最大年龄93岁，急诊入院13例，门诊入院72例。 1.2 病情分布 胃癌45例（其中胃底贲门癌14例），约占52.9%，胃间质癌3例，约占3.5%，结肠癌19例，约占22.4%，直肠癌18例，约占21.2%。 1.3 治疗 85例患者均行手术治疗，其中急诊治疗（并发消化道出血或肠梗阻）12例，限期手术73例。根治手术64例（其中分二期手术8例），姑